家長護理手足口病患兒需做好隔離消毒、癥狀觀察、飲食調(diào)整、皮膚護理及預(yù)防并發(fā)癥。手足口病是由腸道病毒引起的急性傳染病,常見于5歲以下兒童,主要表現(xiàn)為發(fā)熱、口腔皰疹及手足臀部皮疹。
患兒需單獨隔離至癥狀消失后7天,避免與其他兒童接觸。每日用含氯消毒劑擦拭玩具、餐具及常接觸物品表面,衣物床單煮沸消毒。家長處理患兒分泌物后需用流動水洗手,防止交叉感染。隔離期間保持室內(nèi)通風(fēng),減少病毒在密閉空間傳播概率。
每日監(jiān)測體溫變化,若持續(xù)高熱超過48小時或出現(xiàn)嗜睡、嘔吐、肢體抖動等癥狀,需立即就醫(yī)。觀察口腔皰疹是否影響進食,手足皮疹有無破潰感染。記錄患兒排尿次數(shù)及精神狀態(tài),警惕脫水或神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥。
選擇溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米湯、藕粉、酸奶,避免酸性、堅硬及辛辣食物刺激口腔潰瘍。少量多次喂水或口服補液鹽預(yù)防脫水??蓪⑺ブ笙♂岋嬘茫a充維生素C。食欲差時可分6-8餐喂養(yǎng),保證每日熱量攝入。
剪短患兒指甲避免抓破皮疹,穿寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。未破潰皮疹可外涂爐甘石洗劑緩解瘙癢,已破潰處用碘伏消毒后覆蓋無菌紗布。臀部皮疹便后需用溫水清洗,保持局部干燥。禁止使用激素類藥膏涂抹皮疹。
避免帶患兒去人群密集場所,防止繼發(fā)細菌感染。居家期間每日檢查有無新發(fā)皮疹或原有皮疹加重。若出現(xiàn)呼吸急促、面色蒼白、四肢發(fā)涼等表現(xiàn),需警惕心肌炎或肺水腫,應(yīng)立即送醫(yī)?;謴?fù)期仍須觀察1個月,注意有無指甲脫落等后期癥狀。
護理期間家長需密切記錄患兒癥狀變化,體溫超過38.5攝氏度時可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚口服混懸液退熱,但禁用阿司匹林類藥物。保持患兒每日飲水量在1000-1500毫升,室內(nèi)濕度維持在50%-60%有助于緩解咽痛?;謴?fù)期逐漸增加雞蛋羹、魚肉泥等優(yōu)質(zhì)蛋白食物,促進黏膜修復(fù)。患兒痊愈后仍須加強洗手衛(wèi)生,幼兒園復(fù)課需持醫(yī)療機構(gòu)開具的痊愈證明。