引發(fā)高血壓的主要因素有遺傳因素、高鹽飲食、超重或肥胖、長(zhǎng)期精神緊張、吸煙酗酒等。高血壓是一種以動(dòng)脈血壓持續(xù)升高為特征的慢性疾病，若不及時(shí)干預(yù)可能引發(fā)心腦血管并發(fā)癥。

1、遺傳因素

家族中有高血壓病史的人群患病概率顯著增高。父母雙方均患高血壓時(shí)，子女發(fā)病概率可超過(guò)半數(shù)。這類(lèi)患者可能存在腎素-血管緊張素系統(tǒng)基因變異、鈉離子通道異常等遺傳缺陷。建議有家族史者從30歲起定期監(jiān)測(cè)血壓，限制每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克。

2、高鹽飲食

每日食鹽攝入超過(guò)6克會(huì)導(dǎo)致鈉水潴留，增加血容量和血管外周阻力。我國(guó)北方居民日均攝鹽量達(dá)12-18克，高血壓患病率較南方高近兩倍。加工食品、腌制食品及調(diào)味醬料是隱性鹽主要來(lái)源。改用低鈉鹽、烹飪后放鹽等措施可減少30%鈉攝入。

3、超重或肥胖

體重指數(shù)超過(guò)24時(shí)，每增加1個(gè)單位收縮壓上升1-2毫米汞柱。內(nèi)臟脂肪堆積會(huì)分泌炎癥因子損傷血管內(nèi)皮，同時(shí)激活腎素-血管緊張素系統(tǒng)。腰圍男性超過(guò)90厘米、女性超過(guò)85厘米即需干預(yù)，通過(guò)有氧運(yùn)動(dòng)與膳食調(diào)整減輕5%-10%體重即可顯著改善血壓。

4、長(zhǎng)期精神緊張

持續(xù)焦慮、壓力會(huì)促使交感神經(jīng)興奮，引起血管收縮和心率加快。應(yīng)激狀態(tài)下皮質(zhì)醇水平升高可導(dǎo)致水鈉潴留。從事高強(qiáng)度腦力勞動(dòng)者應(yīng)保證每日7小時(shí)睡眠，通過(guò)冥想、深呼吸等方式緩解緊張，必要時(shí)可進(jìn)行心理咨詢。

5、吸煙酗酒

煙草中的尼古丁會(huì)直接損傷血管內(nèi)皮，一支煙可使收縮壓短暫升高10-20毫米汞柱。長(zhǎng)期飲酒超過(guò)每日25克酒精會(huì)干擾鈣離子通道功能，引發(fā)血管平滑肌異常收縮。戒煙4周后血壓可下降5-10毫米汞柱，限制飲酒量至每日男性25克、女性15克以下。

預(yù)防高血壓需建立健康生活方式，每日保持30分鐘快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)，多攝入富含鉀離子的香蕉、菠菜等食物。40歲以上人群建議每季度測(cè)量血壓，已確診患者應(yīng)遵醫(yī)囑服用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物，避免自行調(diào)整劑量。合并糖尿病、高脂血癥者需同步控制血糖血脂。