豬肉絳蟲病主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、體重減輕、肛門瘙癢及糞便中排出絳蟲節(jié)片等癥狀。豬肉絳蟲病是由豬帶絳蟲寄生人體腸道引起的寄生蟲病,主要通過食用未煮熟的含囊尾蚴豬肉感染。
腹痛多位于臍周或上腹部,呈隱痛或陣發(fā)性絞痛,與蟲體機(jī)械刺激腸黏膜或代謝產(chǎn)物引發(fā)炎癥有關(guān)。絳蟲吸盤附著腸壁可能導(dǎo)致局部黏膜損傷,嚴(yán)重時(shí)可伴隨惡心嘔吐。治療需遵醫(yī)囑使用吡喹酮片、阿苯達(dá)唑片等驅(qū)蟲藥物,同時(shí)需排查是否合并腸梗阻。
腹瀉常為間歇性稀便,因蟲體干擾腸道吸收功能或引發(fā)輕度炎癥反應(yīng)所致。部分患者可能出現(xiàn)黏液便,但罕見血便。需與細(xì)菌性腸炎鑒別,糞便檢查發(fā)現(xiàn)蟲卵或節(jié)片可確診。驅(qū)蟲治療后癥狀通常緩解,可配合蒙脫石散緩解腹瀉癥狀。
長(zhǎng)期感染可能導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)吸收障礙,蟲體競(jìng)爭(zhēng)性消耗宿主蛋白質(zhì)、維生素B12等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),導(dǎo)致漸進(jìn)性消瘦。兒童患者可能出現(xiàn)生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。確診后應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充高蛋白飲食,并采用氯硝柳胺片等藥物驅(qū)蟲。
成熟節(jié)片從肛門主動(dòng)爬出時(shí)刺激肛周皮膚引發(fā)瘙癢,夜間尤為明顯??稍趦?nèi)褲或床單發(fā)現(xiàn)米粒樣乳白色節(jié)片。需與蟯蟲病鑒別,局部清潔后可使用爐甘石洗劑止癢,但根治需徹底驅(qū)蟲。
糞便中可見扁平帶狀乳白色節(jié)片,單個(gè)或成串排出,節(jié)片活動(dòng)性強(qiáng)。此為確診依據(jù),需收集節(jié)片送檢明確蟲種。驅(qū)蟲治療后排出的蟲體需檢查頭節(jié)是否排出,防止復(fù)發(fā)。
預(yù)防豬肉絳蟲病需徹底煮熟豬肉,烹飪時(shí)中心溫度達(dá)到71℃以上可殺滅囊尾蚴。處理生肉后及時(shí)洗手,避免生熟食交叉污染。流行地區(qū)應(yīng)定期進(jìn)行糞便篩查,接觸牲畜者需加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)。若出現(xiàn)不明原因消瘦或反復(fù)腹痛,建議盡早就醫(yī)進(jìn)行寄生蟲檢測(cè),確診后嚴(yán)格按療程用藥并隨訪復(fù)查。