脂肪性肝病可能會發(fā)展成肝纖維化。脂肪性肝病包括單純性脂肪肝和脂肪性肝炎,若病情持續(xù)進展,可能發(fā)展為肝纖維化甚至肝硬化。
單純性脂肪肝通常不會直接導致肝纖維化,但若長期存在且未得到有效控制,可能發(fā)展為脂肪性肝炎。脂肪性肝炎是肝細胞在脂肪堆積的基礎上出現(xiàn)炎癥反應,此時肝細胞受損并激活肝星狀細胞,導致細胞外基質(zhì)過度沉積,形成肝纖維化。肝纖維化是肝臟對慢性損傷的修復反應,表現(xiàn)為肝內(nèi)結(jié)締組織增生,若不及時干預,可能進一步發(fā)展為肝硬化。
少數(shù)情況下,脂肪性肝病患者可能因遺傳易感性、代謝異?;蚱渌蛩?,即使病情較輕也可能出現(xiàn)肝纖維化。這類患者通常伴有胰島素抵抗、肥胖或糖尿病等代謝綜合征表現(xiàn),肝臟炎癥反應更為明顯,纖維化進展速度較快。對于這類高危人群,需密切監(jiān)測肝功能及肝臟彈性檢測,早期發(fā)現(xiàn)纖維化跡象。
脂肪性肝病患者應定期復查肝功能、肝臟超聲或FibroScan等檢查,及時發(fā)現(xiàn)肝纖維化跡象。日常生活中需控制體重,限制高脂高糖飲食,避免飲酒,適當進行有氧運動。若已出現(xiàn)肝纖維化,需在醫(yī)生指導下使用抗纖維化藥物如復方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊等,并積極治療原發(fā)病。