支原體藥敏試驗(yàn)結(jié)果中Uu解脲脲原體和Mh人型支原體的報告需結(jié)合敏感S、中介I、耐藥R的判定標(biāo)準(zhǔn)解讀,具體結(jié)果應(yīng)由醫(yī)生根據(jù)臨床情況綜合分析。
藥敏試驗(yàn)報告通常以表格形式列出不同抗生素對兩種支原體的敏感性。Uu和Mh對同一抗生素的敏感性可能不同,例如克拉霉素對Uu敏感時可能對Mh顯示耐藥。試驗(yàn)中敏感表示該藥物臨床治療成功率較高,中介需結(jié)合感染部位和患者情況判斷,耐藥則提示不建議使用。常見檢測藥物包括四環(huán)素類、大環(huán)內(nèi)酯類、喹諾酮類等,其中多西環(huán)素、阿奇霉素、左氧氟沙星等是常用藥物。實(shí)驗(yàn)室可能采用微量肉湯稀釋法或瓊脂稀釋法,不同方法判定標(biāo)準(zhǔn)略有差異。
部分實(shí)驗(yàn)室會標(biāo)注最低抑菌濃度值,需注意數(shù)值單位是否為μg/ml或mg/L?;旌细腥緯r需選擇對兩種支原體均敏感的藥物,若結(jié)果矛盾則需考慮藥物在感染部位的濃度分布。某些情況下可能出現(xiàn)假耐藥或假敏感,與支原體亞型或生物膜形成有關(guān)。重復(fù)試驗(yàn)時可能因支原體變異導(dǎo)致結(jié)果波動,此時建議結(jié)合前次治療史判斷。
患者應(yīng)攜帶完整報告至感染科或婦產(chǎn)科就診,醫(yī)生會綜合藥敏結(jié)果、過敏史、肝腎功能等因素制定方案。治療期間避免自行調(diào)整藥物,完成療程后需復(fù)查確認(rèn)療效。日常需注意性伴侶同治、避免無保護(hù)性行為,治療期間保持外陰清潔干燥,飲食上適當(dāng)增加酸奶等益生菌攝入。