溶血性黃疸可能會復(fù)發(fā)，具體與病因控制情況有關(guān)。溶血性黃疸主要由紅細胞破壞過多導(dǎo)致膽紅素升高，常見原因包括遺傳性球形紅細胞增多癥、G6PD缺乏癥、自身免疫性溶血等。若原發(fā)病未根治或再次接觸誘因，可能出現(xiàn)復(fù)發(fā)。

遺傳因素引起的溶血性黃疸復(fù)發(fā)概率較高。例如遺傳性球形紅細胞增多癥患者因基因缺陷導(dǎo)致紅細胞膜結(jié)構(gòu)異常，即使經(jīng)過脾切除手術(shù)，仍可能因感染、疲勞等因素誘發(fā)溶血。G6PD缺乏癥患者在食用蠶豆或服用氧化性藥物后，可能再次出現(xiàn)急性溶血發(fā)作。這類患者需終身避免誘因，定期監(jiān)測血紅蛋白和膽紅素水平。

獲得性溶血性疾病控制后仍可能復(fù)發(fā)。自身免疫性溶血性貧血患者即使通過糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑治療達到緩解，在感染、應(yīng)激或免疫系統(tǒng)紊亂時可能再次發(fā)病。輸血相關(guān)溶血反應(yīng)患者若后續(xù)仍需輸血且血型匹配不佳，也可能導(dǎo)致黃疸反復(fù)。部分藥物性溶血患者再次接觸同類藥物時，會重新觸發(fā)紅細胞破壞。

溶血性黃疸患者應(yīng)建立長期隨訪計劃，定期復(fù)查血常規(guī)、網(wǎng)織紅細胞計數(shù)、膽紅素等指標。日常需避免感染、劇烈運動、極端溫度等溶血誘因，G6PD缺乏者嚴格禁食蠶豆及相關(guān)制品。若出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染加重、尿液顏色變深、乏力等癥狀，需及時就醫(yī)評估是否復(fù)發(fā)。對于遺傳性疾病患者，可考慮進行基因檢測和遺傳咨詢。