人免疫缺陷病毒抗原抗體檢查是用于檢測(cè)HIV感染的實(shí)驗(yàn)室方法,主要通過(guò)血液樣本檢測(cè)HIVp24抗原和特異性抗體。
該檢查采用免疫學(xué)方法捕獲血液中的HIV-1/2型抗體和p24抗原。窗口期后可檢測(cè)到IgG/IgM抗體,早期感染階段能檢出p24抗原。第四代試劑可同時(shí)檢測(cè)抗原抗體,將窗口期縮短至2-3周。
需采集靜脈血3-5ml,使用ELISA或化學(xué)發(fā)光法進(jìn)行初篩。陽(yáng)性樣本需用免疫印跡試驗(yàn)確認(rèn),檢測(cè)gp41/gp120/gp160等病毒蛋白抗體。快速檢測(cè)可采用指尖血,20分鐘出結(jié)果但需實(shí)驗(yàn)室復(fù)核。
用于HIV感染診斷和獻(xiàn)血篩查??乖?yáng)性提示急性感染期,抗體陽(yáng)性表明感染超過(guò)3周。確診需結(jié)合核酸檢測(cè),CD4計(jì)數(shù)和病毒載量檢測(cè)可評(píng)估病程進(jìn)展。
陰性結(jié)果需結(jié)合暴露時(shí)間判斷,窗口期可能假陰性。不確定結(jié)果需2-4周后復(fù)檢。確診陽(yáng)性者應(yīng)立即啟動(dòng)抗病毒治療,推薦使用替諾福韋+拉米夫定+多替拉韋等組合方案。
檢測(cè)前無(wú)須空腹,但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。存在免疫缺陷疾病可能影響抗體產(chǎn)生。孕婦需在孕早期、晚期各檢測(cè)一次。高危行為后2周、6周、3個(gè)月應(yīng)重復(fù)檢測(cè)。
建議檢測(cè)后接受專業(yè)咨詢,陽(yáng)性者需定期監(jiān)測(cè)CD4和病毒載量。保持均衡飲食,適量補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素,避免生食和未消毒乳制品。規(guī)律進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),保證充足睡眠,嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥可有效控制病情進(jìn)展。