人類免疫缺陷病毒抗體陽性通常提示可能感染艾滋病,但需結(jié)合核酸檢測等進一步檢查確診。艾滋病診斷需滿足病毒學(xué)、免疫學(xué)及臨床表現(xiàn)等綜合評估。
人類免疫缺陷病毒抗體檢測是艾滋病篩查的常用方法,陽性結(jié)果說明體內(nèi)存在該病毒抗體。但抗體檢測可能存在假陽性,如孕婦、自身免疫性疾病患者或近期接種疫苗者可能出現(xiàn)非特異性反應(yīng)。此時需通過核酸檢測直接檢測病毒載量,或進行免疫印跡試驗確認(rèn)抗體特異性。若核酸檢測陽性且CD4+T淋巴細胞計數(shù)低于標(biāo)準(zhǔn)值,或伴有機會性感染等臨床表現(xiàn),則可確診艾滋病。
部分特殊情況下抗體陽性可能不意味著現(xiàn)癥感染。新生兒可能攜帶母體抗體導(dǎo)致假陽性,需通過病毒核酸檢測排除。接受抗病毒治療的患者抗體可持續(xù)陽性,但病毒載量受抑制時不具有傳染性。某些罕見遺傳疾病或?qū)嶒炚`差也可能干擾檢測準(zhǔn)確性,需重復(fù)檢測并結(jié)合臨床判斷。
確診艾滋病后需立即啟動抗病毒治療,常用方案包含拉米夫定片、多替拉韋鈉片和替諾福韋艾拉酚胺片等藥物組合。日常需保持規(guī)律作息,避免生冷食物,定期監(jiān)測CD4細胞計數(shù)和病毒載量。接觸血液體液時做好防護,避免傳播他人。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、體重驟降或反復(fù)感染等癥狀時及時就醫(yī)。