谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶達(dá)到88U/L不一定是肝炎,但需結(jié)合其他檢查綜合判斷。谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高可能與肝炎、酒精性肝病、膽道疾病、藥物因素或脂肪肝等有關(guān),建議完善肝功能、超聲等檢查明確病因。
谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶是肝細(xì)胞和膽管細(xì)胞中的一種酶,其輕度升高可見于多種生理或病理狀態(tài)。非疾病因素如飲酒、熬夜、劇烈運(yùn)動(dòng)后,該指標(biāo)可能出現(xiàn)一過性升高,通常無伴隨癥狀,調(diào)整生活方式后多可恢復(fù)正常。部分藥物如苯妥英鈉、巴比妥類也可能導(dǎo)致該酶升高,停藥后可逐漸恢復(fù)。脂肪肝患者由于肝細(xì)胞脂肪堆積,可能出現(xiàn)谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶輕度升高,多伴有超重或代謝異常。
病理性升高需警惕肝膽系統(tǒng)疾病。病毒性肝炎活動(dòng)期除谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高外,常伴隨谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶顯著異常,患者可能出現(xiàn)乏力、食欲減退等癥狀。酒精性肝病患者的谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高通常較其他肝酶更明顯,與長(zhǎng)期飲酒史相關(guān)。膽道梗阻性疾病如膽管結(jié)石、膽管炎等,因膽汁排泄受阻可導(dǎo)致該酶顯著升高,多伴有黃疸、腹痛等表現(xiàn)。少數(shù)情況下,肝癌、胰腺癌等也可能引起谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶異常。
建議避免飲酒和濫用藥物,保持規(guī)律作息,1-2周后復(fù)查肝功能。若指標(biāo)持續(xù)升高或伴隨其他異常,需及時(shí)消化內(nèi)科就診,必要時(shí)進(jìn)行肝炎病毒標(biāo)志物、腹部影像學(xué)等檢查。日常飲食應(yīng)低脂清淡,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免腌制、油炸食品。