原發(fā)性肝癌患者早期生存期一般為5-10年,具體與腫瘤分期、治療方式及個(gè)體差異有關(guān)。早期肝癌通過(guò)根治性手術(shù)切除或肝移植可獲得較好預(yù)后。
早期肝癌指腫瘤局限于肝臟且未侵犯血管或轉(zhuǎn)移的階段。此時(shí)腫瘤直徑通常小于5厘米,肝功能代償良好,患者可能僅表現(xiàn)為輕微乏力或無(wú)癥狀。通過(guò)超聲、CT或MRI檢查可明確診斷,甲胎蛋白水平輕度升高或正常。手術(shù)切除是首選治療方式,包括肝段切除術(shù)、肝葉切除術(shù)等,術(shù)后5年生存率可達(dá)50%-70%。對(duì)于符合米蘭標(biāo)準(zhǔn)的患者,肝移植可使5年生存率提升至60%-80%。局部消融治療如射頻消融、微波消融適用于不能手術(shù)的小肝癌,5年生存率約40%-60%。部分患者需聯(lián)合靶向藥物如索拉非尼、侖伐替尼進(jìn)行輔助治療。
建議早期肝癌患者每3-6個(gè)月復(fù)查腹部影像學(xué)和腫瘤標(biāo)志物,保持低脂高蛋白飲食,避免霉變食物和酒精攝入。適量進(jìn)行太極拳、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),保證每日7-8小時(shí)睡眠。出現(xiàn)腹痛加重、體重驟降或皮膚黃染需立即就診。術(shù)后患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用抗病毒藥物,乙肝患者需終身進(jìn)行抗病毒治療。