額葉膠質(zhì)瘤可通過手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、電場治療等方式去除。額葉膠質(zhì)瘤可能與遺傳因素、電離輻射暴露、基因突變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為頭痛、癲癇發(fā)作、性格改變等癥狀。

1、手術(shù)切除

手術(shù)切除是額葉膠質(zhì)瘤的主要治療手段，通過開顱或神經(jīng)內(nèi)鏡技術(shù)盡可能切除腫瘤組織。對于低級別膠質(zhì)瘤，全切可顯著延長生存期；高級別膠質(zhì)瘤需結(jié)合術(shù)后輔助治療。術(shù)前需通過MRI明確腫瘤邊界，術(shù)中可能采用熒光引導(dǎo)或術(shù)中MRI提高切除率。術(shù)后可能出現(xiàn)暫時性神經(jīng)功能障礙，需結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練。

2、放射治療

放射治療常用于術(shù)后殘留或無法手術(shù)的病例，可抑制腫瘤細胞增殖。常規(guī)外照射劑量為54-60Gy，分次進行。對于復(fù)發(fā)病灶可采用立體定向放射外科治療。放療可能引起腦水腫、認知功能下降等副作用，需配合脫水劑和神經(jīng)營養(yǎng)藥物。質(zhì)子治療對周圍正常組織損傷較小，適合兒童及重要功能區(qū)腫瘤。

3、化學(xué)治療

化學(xué)治療主要使用替莫唑胺膠囊、卡莫司汀注射液、洛莫司汀膠囊等烷化劑類藥物。替莫唑胺作為一線用藥可穿透血腦屏障，常與放療聯(lián)用。化療方案需根據(jù)腫瘤分子分型調(diào)整，MGMT啟動子甲基化患者療效較好。治療期間需監(jiān)測骨髓抑制等不良反應(yīng)，必要時使用粒細胞集落刺激因子注射液支持治療。

4、靶向治療

靶向治療針對特定基因突變，如貝伐珠單抗注射液可抑制血管生成，用于復(fù)發(fā)膠質(zhì)母細胞瘤。EGFR抑制劑、IDH1抑制劑等正處于臨床試驗階段。治療前需進行基因檢測明確靶點，用藥期間需監(jiān)測心臟毒性、高血壓等不良反應(yīng)。靶向藥物常與常規(guī)治療手段聯(lián)合應(yīng)用。

5、電場治療

電場治療通過穿戴式設(shè)備產(chǎn)生中頻交變電場，干擾腫瘤細胞有絲分裂。適用于新診斷和復(fù)發(fā)的膠質(zhì)母細胞瘤，需每天佩戴18小時以上。常見副作用為頭皮刺激反應(yīng)，可通過調(diào)整電極貼片位置緩解。該治療可與替莫唑胺膠囊聯(lián)用，需定期進行皮膚護理和設(shè)備維護。

額葉膠質(zhì)瘤患者術(shù)后應(yīng)保持均衡飲食，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族，限制精制糖攝入。康復(fù)期可進行認知訓(xùn)練和肢體功能鍛煉，避免劇烈運動。定期復(fù)查頭部MRI監(jiān)測復(fù)發(fā)跡象，出現(xiàn)頭痛加重或新發(fā)神經(jīng)癥狀需及時就診。保持規(guī)律作息和積極心態(tài)，家屬需關(guān)注患者情緒變化并提供心理支持。