手指發(fā)脹緊繃可能與局部血液循環(huán)不暢、過(guò)度勞累、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、腕管綜合征、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。該癥狀通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)受限或按壓疼痛,需結(jié)合具體誘因采取針對(duì)性干預(yù)。
長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì)或低溫環(huán)境可能導(dǎo)致手指末梢循環(huán)障礙。表現(xiàn)為晨起手指腫脹伴麻木感,活動(dòng)后可緩解。建議通過(guò)熱敷促進(jìn)血流,避免長(zhǎng)時(shí)間打字或握持物品,睡眠時(shí)適當(dāng)抬高上肢。
手工勞動(dòng)者或健身人群易因肌腱反復(fù)勞損出現(xiàn)腱鞘水腫。癥狀多在夜間加重,伴隨關(guān)節(jié)彈響。須減少手指頻繁屈伸動(dòng)作,使用護(hù)具分散壓力,配合紅外線理療緩解炎癥。
自身免疫異常引發(fā)的滑膜炎可導(dǎo)致對(duì)稱性指關(guān)節(jié)腫脹。晨僵持續(xù)超過(guò)1小時(shí),X線可見(jiàn)骨侵蝕。需遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥,聯(lián)合雙氯芬酸鈉凝膠局部涂抹。
正中神經(jīng)受壓時(shí)除拇指至無(wú)名指麻木外,還會(huì)引發(fā)緊繃感。電生理檢查可確診。輕癥可用維生素B12片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),重癥需行腕橫韌帶松解術(shù)。避免長(zhǎng)時(shí)間屈腕動(dòng)作有助預(yù)防復(fù)發(fā)。
尿酸結(jié)晶沉積誘發(fā)關(guān)節(jié)紅腫熱痛,常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節(jié)但也可累及手指。急性期需服用秋水仙堿片,配合碳酸氫鈉片堿化尿液。日常需限制高嘌呤飲食,保持每日飲水2000毫升以上。
出現(xiàn)持續(xù)腫脹建議監(jiān)測(cè)血壓和腎功能,排除系統(tǒng)性水腫??蛇M(jìn)行握力球訓(xùn)練增強(qiáng)肌肉泵血功能,飲食中減少鹽分?jǐn)z入。若伴隨發(fā)熱或關(guān)節(jié)變形,需完善抗核抗體譜等免疫檢查。夜間癥狀明顯者應(yīng)排查睡眠呼吸暫停綜合征對(duì)微循環(huán)的影響,必要時(shí)進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)。