帶狀皰疹的主要傳播途徑為直接接觸水皰液，極少數(shù)情況下可通過空氣飛沫傳播。帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起的感染性疾病，病毒通常潛伏于神經(jīng)節(jié)內(nèi)，當(dāng)免疫力下降時(shí)重新活躍并引發(fā)癥狀。
帶狀皰疹患者的水皰液中含有高濃度病毒，皮膚直接接觸破損水皰或分泌物可能導(dǎo)致病毒傳播。接觸傳播是成人感染的主要途徑，尤其易發(fā)生在未接種疫苗或未患過水痘的個(gè)體中。病毒可通過破損皮膚或黏膜進(jìn)入新宿主體內(nèi)，引發(fā)原發(fā)性水痘感染。免疫功能低下人群如老年人、腫瘤患者、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑者更易通過此途徑感染。
空氣飛沫傳播僅發(fā)生在患者出現(xiàn)播散性帶狀皰疹的特殊情況，此時(shí)病毒可經(jīng)呼吸道分泌物形成氣溶膠。這種情況在臨床中較為罕見，通常需要患者同時(shí)存在大面積皮損與呼吸道癥狀。醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)需對(duì)這類患者采取空氣隔離措施，但普通社區(qū)接觸的傳播概率極低。
帶狀皰疹患者應(yīng)保持皮損清潔干燥，避免搔抓導(dǎo)致水皰破裂。接觸者需注意手衛(wèi)生，免疫功能低下者應(yīng)避免密切接觸。接種帶狀皰疹疫苗是有效的預(yù)防手段，建議50歲以上人群及高危群體按計(jì)劃接種。出現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，早期抗病毒治療可縮短病程并降低傳播風(fēng)險(xiǎn)。
