被虱子叮咬后常見(jiàn)癥狀包括皮膚瘙癢、紅色丘疹、局部紅腫等。虱子叮咬可能由頭虱、體虱或陰虱引起,不同虱種叮咬癥狀略有差異。
虱子叮咬后最典型的癥狀是劇烈瘙癢,尤其在夜間加重。瘙癢由虱子唾液中的過(guò)敏原刺激皮膚神經(jīng)末梢引起?;颊呖赡芤蜃蠈?dǎo)致皮膚破損,增加繼發(fā)感染風(fēng)險(xiǎn)。輕度瘙癢可用爐甘石洗劑外涂,瘙癢嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用鹽酸西替利嗪片或氯雷他定片抗過(guò)敏治療。
叮咬處會(huì)出現(xiàn)直徑2-4毫米的紅色斑丘疹,中央可見(jiàn)針尖樣出血點(diǎn)。體虱叮咬常見(jiàn)于腰部、腋下等衣物緊貼部位,頭虱叮咬多集中在耳后發(fā)際線處。丘疹可能持續(xù)3-5天,伴有灼熱感。局部可外用丁酸氫化可的松乳膏緩解炎癥反應(yīng)。
部分患者會(huì)出現(xiàn)明顯紅腫,范圍可達(dá)1-2厘米,嚴(yán)重時(shí)形成硬結(jié)。陰虱叮咬可能導(dǎo)致會(huì)陰部皮膚藍(lán)灰色斑點(diǎn)。紅腫區(qū)域應(yīng)避免抓撓,可冷敷緩解。繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)需遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏或紅霉素軟膏。
過(guò)敏體質(zhì)者可能出現(xiàn)全身性蕁麻疹、淋巴結(jié)腫大等癥狀。兒童被反復(fù)叮咬后可能發(fā)生膿皰瘡。嚴(yán)重過(guò)敏需及時(shí)就醫(yī),可能需靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液。日常應(yīng)徹底消毒衣物寢具,使用馬拉硫磷洗劑滅虱。
抓破皮膚后可能引發(fā)金黃色葡萄球菌感染,表現(xiàn)為膿皰、滲液。體虱還可能傳播斑疹傷寒等疾病。出現(xiàn)發(fā)熱、傷口化膿時(shí)應(yīng)就醫(yī),醫(yī)生可能開(kāi)具頭孢克洛干混懸劑或阿奇霉素顆粒。感染者需隔離個(gè)人用品,煮沸消毒60℃以上持續(xù)30分鐘。
發(fā)現(xiàn)虱子叮咬后應(yīng)立即用細(xì)齒梳清除虱卵,所有接觸過(guò)的衣物用60℃以上熱水洗滌。避免與感染者共用梳子、帽子等物品。家庭成員需同步檢查,頑固性虱病可配合苯甲酸芐酯搽劑治療。保持環(huán)境干燥通風(fēng),定期暴曬被褥,必要時(shí)請(qǐng)專(zhuān)業(yè)殺蟲(chóng)人員處理居住場(chǎng)所。