痱子常見于額頭、頸部、胸背部、肘窩、腘窩等皮膚皺褶或汗液易積聚部位。痱子是汗液滯留導(dǎo)致的小汗腺導(dǎo)管阻塞性皮膚病,主要表現(xiàn)為密集針尖大小水皰或丘疹,多與高溫潮濕環(huán)境、衣物摩擦等因素有關(guān)。
額頭是痱子高發(fā)區(qū)域,尤其嬰幼兒因汗腺發(fā)育不完善更易出現(xiàn)。該部位皮脂分泌旺盛且常被頭發(fā)遮蓋,汗液蒸發(fā)受阻時(shí)易形成晶痱或紅痱。表現(xiàn)為透明小水皰或紅色丘疹,伴隨刺癢感。建議保持局部清潔干燥,避免抓撓,可外用爐甘石洗劑緩解癥狀。
頸部皮膚褶皺多且常與衣領(lǐng)摩擦,汗液積聚后易誘發(fā)痱子。嬰幼兒因頸部短且常處于屈曲狀態(tài)更易發(fā)生。此處痱子多為紅痱,可見密集紅色丘疹或丘皰疹。需選擇透氣衣物,出汗后及時(shí)擦干,必要時(shí)使用氧化鋅軟膏保護(hù)皮膚屏障。
胸背部汗腺分布密集且衣物覆蓋面積大,夏季或劇烈運(yùn)動(dòng)后易出現(xiàn)大片痱疹。成人常見紅痱或深痱,表現(xiàn)為紅色斑丘疹或膚色硬結(jié)。建議穿著吸濕排汗面料內(nèi)衣,出汗后及時(shí)更換,洗澡水溫不超過38攝氏度,避免使用堿性肥皂。
肘窩和腘窩等關(guān)節(jié)屈側(cè)因皮膚相互接觸、通風(fēng)不良,汗液滯留易引發(fā)痱子。此處多為紅痱或膿痱,可見紅色炎性丘疹或膿皰。護(hù)理時(shí)應(yīng)注意保持關(guān)節(jié)伸展通風(fēng),避免長時(shí)間彎曲姿勢,可局部冷敷緩解瘙癢,膿痱需遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏。
嬰幼兒尿布區(qū)因尿液、糞便刺激和尿布密閉環(huán)境,可能繼發(fā)痱子合并尿布皮炎。表現(xiàn)為邊界清楚的紅斑和丘疹。需頻繁更換尿布,清潔后晾干皮膚,使用含氧化鋅的護(hù)臀霜,嚴(yán)重時(shí)短期外用氫化可的松乳膏。
預(yù)防痱子需保持環(huán)境溫度25-28攝氏度,濕度不超過60%,每日用溫水清洗皮膚皺褶處,選擇寬松純棉衣物。嬰幼兒應(yīng)避免過度包裹,成人勞動(dòng)或運(yùn)動(dòng)后及時(shí)擦汗。出現(xiàn)大面積膿痱、發(fā)熱或皮疹持續(xù)3天未緩解時(shí),應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診。合并細(xì)菌感染時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素軟膏如夫西地酸乳膏,切勿自行挑破水皰。