晚期鼻咽癌的中醫(yī)治療需結合扶正祛邪原則，常采用中藥湯劑、針灸、外治法及飲食調理等綜合干預手段。主要方式有扶正固本湯、清熱解毒方、活血化瘀法、針灸鎮(zhèn)痛、穴位貼敷等，需在腫瘤專科中醫(yī)師指導下個體化用藥。

1、扶正固本湯

晚期患者多見氣血兩虛，常用八珍湯加減，含人參、白術、茯苓等補益藥材。該方能改善放化療后骨髓抑制，提升白細胞計數(shù)，緩解乏力納差。需注意陰虛火旺者應配伍麥冬、生地等滋陰藥物，避免溫補過度。典型方劑如十全大補湯配合放療使用，可減輕口腔黏膜炎癥狀。

2、清熱解毒方

針對腫瘤熱毒熾盛證，常用白花蛇舌草、半枝蓮等抗腫瘤草藥組成復方。這類藥物具有抑制EB病毒活性作用，對鼻咽癌特異性較強。臨床常用解毒活血湯加減，可緩解頸部淋巴結腫痛、鼻衄等癥狀。使用期間需監(jiān)測肝功能，避免長期大劑量應用導致肝損傷。

3、活血化瘀法

適用于腫瘤局部瘀血阻滯，常用丹參、莪術等配伍成方。血府逐瘀湯加減能改善腫瘤微循環(huán)，增強放療敏感性，減輕纖維化并發(fā)癥。對于顱底骨質破壞伴頭痛者，可配合蜈蚣、全蝎等蟲類藥破血消癥。有出血傾向或血小板低下者慎用。

4、針灸鎮(zhèn)痛

選取風池、合谷、足三里等穴位，通過電針刺激緩解癌性疼痛及放療后張口困難。耳穴壓豆法對治療放射性口干效果顯著，常取內分泌、神門等耳穴。針灸需避開頸部腫瘤侵犯區(qū)域，由專業(yè)醫(yī)師操作，每周治療2-3次為宜。

5、穴位貼敷

將蟾酥、麝香等中藥研末調膏，敷貼于大椎、肺俞等穴位。外治法可直達病所，減輕鼻腔堵塞及頭痛癥狀。配合雷火灸治療頸部淋巴結轉移灶，能縮小腫塊體積。皮膚過敏者應改用溫和型貼敷劑，出現(xiàn)皮損立即停用。

中醫(yī)治療需全程配合現(xiàn)代醫(yī)學方案，放化療期間以減輕毒副反應為主，穩(wěn)定期側重調節(jié)免疫平衡?；颊邞３直乔磺鍧?，練習頸部功能鍛煉預防纖維化。飲食宜選用百合、銀耳等潤燥食材，忌食辛辣燥熱之物。定期復查影像學及EB病毒DNA載量，動態(tài)調整用藥方案。出現(xiàn)劇烈頭痛、復視等顱神經癥狀時須及時就醫(yī)。