懷孕期間胎動(dòng)最明顯的階段通常在28-32周。胎動(dòng)頻率和強(qiáng)度受胎兒發(fā)育階段、孕婦體位、飲食等因素影響,孕晚期隨著胎兒活動(dòng)空間減少,胎動(dòng)幅度可能減弱但力度增強(qiáng)。
孕中期至孕晚期是胎兒活動(dòng)的高峰期。20周左右孕婦開始感受到輕微胎動(dòng),隨著胎兒肌肉骨骼發(fā)育完善,28-32周時(shí)胎動(dòng)最為頻繁且幅度大。此時(shí)胎兒體積適中,子宮內(nèi)活動(dòng)空間充足,能夠完成翻身、踢腿等大幅度動(dòng)作。孕婦進(jìn)食后血糖升高或處于安靜狀態(tài)時(shí),胎動(dòng)感知更為明顯。部分孕婦夜間平臥時(shí)因血流重新分布,胎兒供氧增加也會(huì)出現(xiàn)活躍胎動(dòng)。
孕32周后胎兒體積增大,活動(dòng)空間受限,整體胎動(dòng)次數(shù)可能減少但力度增強(qiáng)。此時(shí)胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育成熟,動(dòng)作更有目的性,可能出現(xiàn)規(guī)律性肢體伸展或打嗝樣運(yùn)動(dòng)。若胎動(dòng)突然減少或消失超過2小時(shí),或12小時(shí)內(nèi)胎動(dòng)少于10次,需警惕胎兒宮內(nèi)窘迫。建議孕婦每日固定時(shí)間采用左側(cè)臥位計(jì)數(shù)胎動(dòng),避免長(zhǎng)時(shí)間仰臥影響胎盤供血。保持情緒穩(wěn)定和適度活動(dòng)有助于維持正常胎動(dòng)節(jié)律。
孕晚期需定期進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查,監(jiān)測(cè)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育情況。避免攝入含咖啡因飲品或刺激性食物,防止誘發(fā)異常胎動(dòng)。如出現(xiàn)胎動(dòng)劇烈伴腹痛、陰道流血等異常情況,應(yīng)立即就醫(yī)評(píng)估。日??捎涗浱?dòng)變化規(guī)律,選擇寬松衣物減少腹部壓迫,通過音樂胎教等方式促進(jìn)胎兒良性互動(dòng)。