走路時(shí)中間三個(gè)腳趾頭疼可能與足底筋膜炎、跖骨痛、神經(jīng)壓迫等因素有關(guān)。常見(jiàn)原因主要有穿鞋不當(dāng)、過(guò)度運(yùn)動(dòng)、足部畸形、關(guān)節(jié)炎、周?chē)窠?jīng)病變等。

1、穿鞋不當(dāng)

長(zhǎng)期穿著鞋頭過(guò)窄或鞋跟過(guò)高的鞋子會(huì)導(dǎo)致跖骨受壓，引發(fā)第二至第四腳趾疼痛。建議選擇鞋頭寬松、足弓支撐良好的運(yùn)動(dòng)鞋，避免穿硬底鞋或高跟鞋長(zhǎng)時(shí)間行走。疼痛發(fā)作時(shí)可冰敷10-15分鐘緩解炎癥。

2、過(guò)度運(yùn)動(dòng)

跑步、登山等重復(fù)性足部沖擊運(yùn)動(dòng)可能造成跖骨間滑囊炎，表現(xiàn)為行走時(shí)腳趾間隙灼痛。需要減少運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，運(yùn)動(dòng)后抬高下肢促進(jìn)血液循環(huán)。嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠局部涂抹。

3、足部畸形

高弓足或錘狀趾等畸形會(huì)使跖骨頭下移，行走時(shí)中間腳趾承受異常壓力。可通過(guò)定制矯形鞋墊分散壓力，夜間使用趾間分隔器矯正畸形。若伴隨關(guān)節(jié)變形需考慮跖骨截骨手術(shù)。

4、關(guān)節(jié)炎

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或骨關(guān)節(jié)炎可能累及跖趾關(guān)節(jié)，晨起時(shí)僵硬疼痛明顯。確診后需遵醫(yī)囑服用塞來(lái)昔布膠囊抗炎，配合關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉。日常建議用40℃溫水泡腳改善血液循環(huán)。

5、周?chē)窠?jīng)病變

糖尿病周?chē)窠?jīng)病變或跖間神經(jīng)瘤會(huì)引起腳趾燒灼樣疼痛，夜間加重。需控制血糖并服用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，超聲引導(dǎo)下神經(jīng)阻滯治療可緩解癥狀。檢查時(shí)應(yīng)排除腰椎間盤(pán)突出導(dǎo)致的神經(jīng)根受壓。

日常應(yīng)注意保持足部清潔干燥，每日進(jìn)行腳趾抓毛巾訓(xùn)練增強(qiáng)肌力，避免赤腳行走。疼痛持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)腫脹發(fā)熱時(shí)，需及時(shí)至足踝外科就診，通過(guò)X光、肌電圖等檢查明確病因。糖尿病患者需定期監(jiān)測(cè)足部皮膚狀況，預(yù)防潰瘍發(fā)生。