兒童過敏性蕁麻疹需注意避免接觸過敏原、保持皮膚清潔、穿著寬松衣物、合理用藥及密切觀察病情變化。過敏性蕁麻疹是皮膚黏膜小血管擴張及滲透性增加引起的局限性水腫反應(yīng),主要表現(xiàn)為風團伴瘙癢,常見誘因包括食物、藥物、感染等。
明確并遠離過敏原是防治的關(guān)鍵。常見過敏原有海鮮、雞蛋、牛奶等食物,花粉、塵螨等環(huán)境因素,以及青霉素、阿司匹林等藥物。家長需記錄孩子發(fā)病前的飲食和活動,協(xié)助醫(yī)生排查過敏原。若為食物過敏,應(yīng)嚴格忌口3-6個月后再嘗試小劑量復食。
每日用溫水清洗皮膚,避免使用堿性肥皂或過熱的水刺激患處。洗澡后及時涂抹無香精的保濕霜如凡士林,維持皮膚屏障功能。剪短指甲或佩戴棉質(zhì)手套,防止抓撓導致繼發(fā)感染。選擇純棉寬松衣物,減少衣物摩擦對皮膚的刺激。
急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用第二代抗組胺藥如氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑,這類藥物嗜睡副作用較小。嚴重者可短期外用爐甘石洗劑止癢。避免自行使用含激素的藥膏,需在醫(yī)生指導下選擇合適劑型。用藥期間觀察是否出現(xiàn)頭暈、乏力等不良反應(yīng)。
發(fā)作期宜進食清淡易消化食物,如大米粥、蒸南瓜等,避免辛辣刺激及含組胺高的食物如腌制食品、熱帶水果。適量補充維生素C豐富的蔬菜水果如西藍花、獼猴桃,有助于降低血管通透性。保證每日飲水量,促進致敏物質(zhì)排泄。
家長需記錄風團出現(xiàn)的部位、持續(xù)時間及伴隨癥狀。若出現(xiàn)眼瞼或口唇腫脹、呼吸困難、腹痛嘔吐等全身癥狀,提示可能發(fā)生過敏性休克,須立即就醫(yī)。慢性蕁麻疹患兒建議定期復查過敏原,長期未愈需排查甲狀腺疾病等潛在病因。
保持室內(nèi)通風干燥,定期清洗床單被褥以減少塵螨滋生。鼓勵孩子適量運動增強體質(zhì),但避免劇烈運動誘發(fā)膽堿能性蕁麻疹。外出時做好防曬防蟲措施,氣候變化時注意增減衣物。建立過敏日記幫助醫(yī)生調(diào)整治療方案,避免過度依賴藥物控制癥狀。若反復發(fā)作超過6周,需到兒科或皮膚科進行系統(tǒng)檢查。