腳背骨頭疼痛可能與足部外傷、肌腱炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、足舟骨壞死、應(yīng)力性骨折等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
足背直接撞擊或扭傷可能導(dǎo)致跖骨、楔骨等骨骼損傷,表現(xiàn)為局部腫脹、淤血及壓痛。急性期需制動(dòng)冰敷,慢性期可遵醫(yī)囑使用云南白藥氣霧劑、跌打萬(wàn)花油等外用藥,配合物理治療促進(jìn)恢復(fù)。
脛骨前肌、趾長(zhǎng)伸肌等肌腱過(guò)度使用可能引發(fā)無(wú)菌性炎癥,疼痛沿肌腱走向放射??赏ㄟ^(guò)超聲波治療緩解,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬巴布膏等外用抗炎藥物。
尿酸結(jié)晶沉積在跗跖關(guān)節(jié)時(shí),可能引發(fā)夜間突發(fā)劇痛伴皮膚發(fā)紅。需控制高嘌呤飲食,急性期遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、依托考昔片,緩解期服用非布司他片調(diào)節(jié)尿酸。
足舟骨缺血性壞死常見(jiàn)于創(chuàng)傷或長(zhǎng)期負(fù)重,表現(xiàn)為足弓中部持續(xù)性鈍痛。早期可通過(guò)定制矯形鞋墊分擔(dān)壓力,晚期可能需行舟骨切除術(shù),配合仙靈骨葆膠囊等促進(jìn)骨修復(fù)藥物。
第二三跖骨因長(zhǎng)期重復(fù)應(yīng)力可能出現(xiàn)骨裂,表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)后加重的隱痛。需停止負(fù)重活動(dòng)6-8周,使用支具固定,補(bǔ)充碳酸鈣D3片及阿法骨化醇軟膠囊促進(jìn)愈合。
日常應(yīng)選擇足弓支撐良好的鞋子,避免長(zhǎng)時(shí)間奔跑或跳躍運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)前后充分拉伸腓骨肌群,控制體重減輕足部負(fù)荷。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨明顯腫脹發(fā)熱,須及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診,通過(guò)X線、MRI等檢查明確診斷。夜間休息時(shí)可抬高患肢促進(jìn)靜脈回流,急性期過(guò)后可嘗試溫水泡腳改善局部循環(huán)。