小孩睡覺時突然抽搐可通過保持呼吸道通暢、觀察抽搐表現(xiàn)、記錄抽搐時間、避免強行約束肢體、及時就醫(yī)等方式處理。小孩睡覺時突然抽搐可能由高熱驚厥、癲癇發(fā)作、低鈣血癥、腦炎、腦外傷等原因引起。

1、保持呼吸道通暢

家長需立即將孩子側臥，解開衣領防止窒息。清除口腔分泌物或嘔吐物，避免誤吸。抽搐時舌根可能后墜，可用軟布包裹壓舌板墊于上下磨牙間，但不可強行撬開牙關。保持環(huán)境安靜，避免聲光刺激加重抽搐。

2、觀察抽搐表現(xiàn)

家長需記錄抽搐具體表現(xiàn)，包括肢體抽動形式、眼球轉動方向、面色變化等。觀察是否伴隨口吐白沫、大小便失禁。多數(shù)高熱驚厥表現(xiàn)為全身強直陣攣，持續(xù)1-3分鐘。癲癇發(fā)作可能出現(xiàn)局部肢體抽動或意識喪失。

3、記錄抽搐時間

準確記錄抽搐開始和結束時間至關重要。單純性高熱驚厥通常不超過5分鐘，若持續(xù)超過15分鐘需警惕癲癇持續(xù)狀態(tài)。反復發(fā)作或單次長時間抽搐可能提示嚴重神經系統(tǒng)疾病，需通過腦電圖、頭顱CT等檢查明確病因。

4、避免強行約束肢體

抽搐時不可按壓或捆綁孩子肢體，可能造成肌肉拉傷或骨折。移開周圍尖銳物品即可，避免跌落床鋪。發(fā)作結束后孩子可能進入嗜睡狀態(tài)，此時無須刻意喚醒，但需持續(xù)觀察呼吸和面色變化。

5、及時就醫(yī)

首次發(fā)作或伴隨高熱、嘔吐、頭痛需急診處理。醫(yī)生可能開具地西泮注射液控制急性發(fā)作，或使用左乙拉西坦口服溶液預防復發(fā)。腦炎患兒需用阿昔洛韋注射液抗病毒治療，低鈣血癥需補充葡萄糖酸鈣口服溶液。

日常應注意保證充足睡眠，避免過度疲勞。發(fā)熱時及時采用對乙酰氨基酚混懸滴劑退熱，體溫超過38.5℃可配合物理降溫。有癲癇病史者需遵醫(yī)囑長期服用丙戊酸鈉緩釋片，定期復查血藥濃度。飲食注意補充含鈣豐富的乳制品、豆制品，避免飲用含咖啡因飲料。發(fā)作后24小時內避免劇烈運動，家長需學會心肺復蘇等急救技能以備不時之需。