閉合性軟組織損傷可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。閉合性軟組織損傷通常由外力撞擊、運動損傷、慢性勞損、病理因素、遺傳因素等原因引起。
損傷初期需立即停止活動并制動患處,避免進一步加重損傷。使用支具或繃帶固定可減少關(guān)節(jié)活動,促進組織修復(fù)。急性期通常需要制動3-7天,嚴重者需延長至2周。日常需注意抬高患肢以減輕腫脹,避免患處受壓或受力。
急性期24-48小時內(nèi)采用冷敷,每次15-20分鐘,間隔2小時重復(fù),可收縮血管減輕腫脹疼痛。48小時后轉(zhuǎn)為熱敷,促進局部代謝和血液循環(huán)??墒褂帽驘崦恚⒁獗苊鈨鰝驙C傷皮膚。慢性損傷可直接采用熱敷緩解癥狀。
可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥緩解疼痛炎癥。嚴重腫脹可配合地奧司明片改善微循環(huán),或外用氟比洛芬凝膠貼膏局部鎮(zhèn)痛。合并肌肉痙攣時可使用鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。
恢復(fù)期可采用超聲波、紅外線等物理療法促進組織修復(fù)。超聲波能加速局部血液循環(huán),每次治療10-15分鐘。低頻脈沖電刺激有助于減輕疼痛,改善肌肉功能。手法按摩需由專業(yè)康復(fù)師操作,避免二次損傷。物理治療通常需連續(xù)進行5-10次。
嚴重韌帶斷裂、肌腱完全撕裂等需手術(shù)修復(fù),術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練。關(guān)節(jié)鏡手術(shù)適用于半月板損傷等關(guān)節(jié)內(nèi)病變,開放性手術(shù)用于廣泛肌肉撕裂。術(shù)后需嚴格制動4-6周,逐步進行關(guān)節(jié)活動度和肌力訓(xùn)練。手術(shù)干預(yù)需嚴格評估適應(yīng)癥,避免過度醫(yī)療。
閉合性軟組織損傷恢復(fù)期間需保持均衡飲食,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進組織修復(fù)。避免吸煙飲酒等影響血液循環(huán)的不良習(xí)慣。循序漸進恢復(fù)運動,初期可選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動。定期復(fù)查評估恢復(fù)情況,出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動受限需及時就醫(yī)。做好防護措施可有效預(yù)防運動損傷復(fù)發(fā)。