子宮肌瘤影響月經(jīng)可通過調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理、心理疏導等方式治療。子宮肌瘤通常由激素水平異常、遺傳因素、炎癥刺激、細胞增殖失衡、血管生成異常等原因引起。
減少紅肉及高脂肪食物攝入,增加全谷物和深色蔬菜比例。每日攝入豆腐豆?jié){等豆制品有助于調(diào)節(jié)雌激素代謝。避免蜂王漿等可能含植物性激素的補品。合并貧血者可適量進食動物肝臟、菠菜等富鐵食物。
米非司酮片通過拮抗孕激素受體縮小肌瘤體積。桂枝茯苓膠囊可改善子宮微循環(huán)障礙。促性腺激素釋放激素類似物如亮丙瑞林注射劑能暫時降低雌激素水平。血瘀型患者可選用丹莪婦康煎膏。經(jīng)量過多者配合氨甲環(huán)酸片止血。
肌瘤切除術(shù)適用于有生育需求的年輕患者。子宮動脈栓塞術(shù)通過阻斷血流使肌瘤萎縮。經(jīng)腹子宮切除術(shù)針對肌瘤多發(fā)且癥狀嚴重者。宮腔鏡黏膜下肌瘤電切術(shù)適合突向?qū)m腔的肌瘤。腹腔鏡手術(shù)具有創(chuàng)傷小恢復快的優(yōu)勢。
氣滯血瘀型可用少腹逐瘀湯加減,伴腰酸加杜仲桑寄生。痰濕阻滯型推薦蒼附導痰丸配合艾灸關(guān)元穴。針灸選取子宮穴、三陰交等穴位調(diào)節(jié)沖任二脈。周期療法經(jīng)前期側(cè)重活血化瘀,經(jīng)后期注重補腎健脾。藥膳可用益母草煮雞蛋調(diào)理月經(jīng)周期。
認知行為療法幫助糾正對月經(jīng)量過多的災難化思維。正念減壓訓練可緩解因疾病產(chǎn)生的焦慮情緒。支持性團體治療提供病友交流平臺。家庭治療改善因疾病導致的親密關(guān)系緊張。藝術(shù)表達治療有助于釋放心理壓力。
建議建立月經(jīng)日記記錄出血量和使用衛(wèi)生用品情況。避免劇烈運動導致經(jīng)量增多,可選擇瑜伽等溫和運動。每3-6個月復查超聲監(jiān)測肌瘤變化。注意會陰清潔預防感染,經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾。保持規(guī)律作息避免熬夜加重內(nèi)分泌紊亂。出現(xiàn)嚴重貧血或疼痛加劇應(yīng)及時就診。