普通CT可以查出部分膽囊癌,但早期膽囊癌可能難以發(fā)現(xiàn)。膽囊癌的影像學檢查主要有超聲檢查、增強CT、磁共振胰膽管成像等。
普通CT對膽囊癌的檢出率與腫瘤大小、位置、分期密切相關(guān)。當膽囊癌發(fā)展到中晚期,腫瘤體積較大或已侵犯周圍組織時,普通CT通常能夠清晰顯示病變。此時CT可觀察到膽囊壁不規(guī)則增厚、膽囊內(nèi)腫塊、鄰近肝臟受侵等典型表現(xiàn)。對于已經(jīng)出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或遠處轉(zhuǎn)移的病例,普通CT也能提供有價值的診斷信息。
早期膽囊癌在普通CT上可能僅表現(xiàn)為膽囊壁輕微增厚或小的息肉樣病變,這些改變?nèi)菀妆缓鲆暬蛘`診為膽囊炎、膽囊息肉等良性疾病。由于普通CT缺乏增強掃描的對比度,難以準確評估腫瘤的血供情況和對周圍血管的侵犯程度。對于高度懷疑膽囊癌但普通CT未發(fā)現(xiàn)明確病變的患者,建議進一步行增強CT或磁共振檢查以提高檢出率。
膽囊癌高危人群包括膽囊結(jié)石患者、膽囊息肉直徑超過10毫米者、瓷化膽囊患者等。這類人群應定期進行超聲篩查,發(fā)現(xiàn)異常時及時完善增強CT等檢查。日常生活中需注意飲食清淡,避免高脂高膽固醇食物,保持規(guī)律作息,出現(xiàn)右上腹持續(xù)疼痛、黃疸、消瘦等癥狀時應盡早就醫(yī)。