二期糖尿病通常屬于較為嚴(yán)重的慢性代謝性疾病,若血糖控制不佳可能引發(fā)多種并發(fā)癥。糖尿病二期的嚴(yán)重程度與血糖管理效果、并發(fā)癥發(fā)生情況密切相關(guān)。
血糖長期處于較高狀態(tài)時,二期糖尿病可能對心腦血管系統(tǒng)造成損害,增加心肌梗死、腦卒中等風(fēng)險。高血糖環(huán)境會持續(xù)損傷血管內(nèi)皮,導(dǎo)致動脈粥樣硬化加速發(fā)展。微血管病變可能引發(fā)糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病等,表現(xiàn)為視力模糊、蛋白尿等癥狀。周圍神經(jīng)病變常見于未規(guī)范治療的患者,可能出現(xiàn)四肢麻木、刺痛感。部分患者會合并糖尿病足部病變,嚴(yán)重時可能導(dǎo)致難以愈合的潰瘍。
通過規(guī)范治療和生活方式干預(yù),多數(shù)二期糖尿病患者能將血糖控制在相對穩(wěn)定水平。胰島素抵抗改善后,部分患者可延緩并發(fā)癥進(jìn)展。早期發(fā)現(xiàn)腎臟損傷時,通過降壓降糖聯(lián)合治療能有效保護(hù)腎功能。定期眼底檢查有助于及時發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜病變,通過激光治療可避免視力進(jìn)一步惡化。心血管并發(fā)癥預(yù)防需綜合控制血壓、血脂等指標(biāo)。
建議患者定期監(jiān)測血糖和糖化血紅蛋白水平,遵醫(yī)囑使用二甲雙胍緩釋片、格列美脲片等降糖藥物。每日保持30分鐘以上中等強(qiáng)度運(yùn)動,如快走、游泳等有氧活動。飲食上選擇低升糖指數(shù)食物,控制每日總熱量攝入,增加全谷物和蔬菜比例。避免吸煙飲酒,定期進(jìn)行足部檢查與護(hù)理,每年完成糖尿病并發(fā)癥篩查。出現(xiàn)視力變化、下肢水腫等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)。