發(fā)燒冷得發(fā)抖可通過適當增加衣物、補充溫水、物理降溫、使用退熱貼、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。發(fā)燒冷得發(fā)抖通常由感染性發(fā)熱反應(yīng)、體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂、代謝異常、免疫反應(yīng)、環(huán)境溫度過低等原因引起。
發(fā)燒初期出現(xiàn)寒戰(zhàn)發(fā)抖時,可增加薄毯或衣物幫助維持體表溫度。此時避免過度包裹導(dǎo)致散熱困難,選擇透氣棉質(zhì)材料覆蓋軀干和四肢。若伴隨手腳冰涼,可穿戴襪子緩解末梢循環(huán)不良。注意觀察是否出現(xiàn)高熱驚厥等嚴重癥狀,及時調(diào)整護理措施。
分次飲用35-38℃的淡鹽水或口服補液鹽,每小時補充100-200毫升。溫水能促進血液循環(huán),緩解肌肉顫抖,同時預(yù)防脫水。避免一次性大量飲水加重胃腸負擔。若出現(xiàn)嘔吐或意識模糊,應(yīng)改用棉簽蘸水濕潤口腔。
體溫超過38.5℃時可用32-34℃溫水擦拭頸部、腋窩等大血管處,每次擦拭3-5分鐘。禁止使用冰水或酒精擦浴,以免引起寒戰(zhàn)加重。擦拭后30分鐘復(fù)測體溫,若持續(xù)升高需結(jié)合藥物降溫。嬰幼兒可選用退熱凝膠涂抹額頭。
將退熱貼敷于前額或頸部,通過水凝膠蒸發(fā)帶走熱量。每4小時更換一次,避免皮膚過敏。退熱貼適用于低熱或輔助藥物降溫,不能替代藥物治療。使用前清潔皮膚,避開眼睛及破損部位。兒童需選擇無薄荷醇成分的專用退熱貼。
對乙酰氨基酚片、布洛芬混懸液、洛索洛芬鈉顆粒等解熱鎮(zhèn)痛藥需按說明書間隔使用。細菌感染需配合阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克肟顆粒等抗生素。用藥期間監(jiān)測肝腎功能,禁止交替使用不同退熱藥。持續(xù)發(fā)熱超過3天或體溫超過40℃需急診處理。
發(fā)熱期間保持室內(nèi)26-28℃環(huán)境溫度,每日開窗通風2-3次。飲食選擇米粥、面條等易消化食物,避免高蛋白飲食加重代謝負擔。恢復(fù)期可進行散步等低強度活動,但需避免劇烈運動。若出現(xiàn)嗜睡、皮疹、抽搐等癥狀,或嬰幼兒發(fā)熱伴有拒食、尿量減少等情況,應(yīng)立即就醫(yī)排查腦膜炎、尿路感染等疾病。