鼻腔糜爛出血可通過保持鼻腔濕潤、避免挖鼻、局部用藥、治療原發(fā)疾病、手術(shù)治療等方式改善。鼻腔糜爛出血通常由干燥環(huán)境、外傷、鼻炎、鼻中隔偏曲、血液病等原因引起。

1、保持鼻腔濕潤

使用生理鹽水噴霧或涂抹凡士林幫助維持鼻腔黏膜濕度，室內(nèi)可放置加濕器避免空氣干燥。避免長時間處于空調(diào)或暖氣環(huán)境中，外出時可佩戴口罩減少冷空氣刺激。每日飲水量需達到1500-2000毫升，有助于改善全身及黏膜hydration狀態(tài)。

2、避免挖鼻

糾正挖鼻習(xí)慣可防止機械性損傷加重糜爛，修剪指甲減少意外劃傷風(fēng)險。兒童患者家長需監(jiān)督其手部衛(wèi)生，必要時可佩戴棉質(zhì)手套。若鼻腔分泌物結(jié)痂，應(yīng)先用生理鹽水軟化后再用棉簽輕柔清理。

3、局部用藥

遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏預(yù)防感染，重組人表皮生長因子凝膠促進黏膜修復(fù)。出血明顯時可短暫應(yīng)用鹽酸羥甲唑啉噴霧收縮血管，但連續(xù)使用不超過3天。過敏性鼻炎患者可配合糠酸莫米松鼻噴霧劑控制炎癥。

4、治療原發(fā)疾病

慢性鼻炎患者需規(guī)范使用鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑。鼻中隔偏曲導(dǎo)致反復(fù)出血者應(yīng)考慮矯正手術(shù)。血液病患者需針對血小板減少或凝血功能障礙進行系統(tǒng)性治療，同時避免使用阿司匹林等抗凝藥物。

5、手術(shù)治療

頑固性出血可采用鼻內(nèi)鏡下電凝止血或射頻消融術(shù)，嚴重鼻中隔偏曲需行鼻中隔成形術(shù)。術(shù)后需定期清理鼻腔痂皮，使用抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。遺傳性出血性毛細血管擴張癥患者可能需多次介入治療。

日常應(yīng)保持室內(nèi)濕度50%-60%，冬季使用加濕器時注意定期清潔避免霉菌滋生。飲食多攝入富含維生素C的柑橘類水果及深綠色蔬菜，有助于增強血管彈性。避免用力擤鼻或劇烈運動導(dǎo)致血壓驟升，出血時采取坐位前傾姿勢，用手指捏住鼻翼壓迫止血10-15分鐘。若出血持續(xù)20分鐘以上或伴有頭暈、面色蒼白等貧血癥狀，需立即就醫(yī)排查血液系統(tǒng)疾病。長期反復(fù)出血患者建議每半年進行血常規(guī)及凝血功能檢查。