腋下皮脂腺囊腫可通過局部熱敷、藥物治療、手術(shù)切除、激光治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。腋下皮脂腺囊腫可能與毛囊堵塞、細(xì)菌感染、皮脂分泌過多、遺傳因素、外傷刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部腫塊、紅腫疼痛、化膿滲出、反復(fù)發(fā)作、皮膚增厚等癥狀。
早期較小的皮脂腺囊腫可采用局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán),幫助炎癥消退。使用40-45℃溫水浸濕毛巾敷于患處,每次10-15分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。熱敷期間需保持皮膚清潔干燥,避免擠壓囊腫導(dǎo)致感染擴(kuò)散。若熱敷3天后癥狀未緩解或出現(xiàn)化膿,應(yīng)及時就醫(yī)。
合并感染的囊腫需遵醫(yī)囑使用抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏控制感染,或口服頭孢克洛膠囊、阿奇霉素分散片等藥物。對于伴有明顯紅腫疼痛者,可短期外用丁酸氫化可的松乳膏緩解炎癥。用藥期間禁止抓撓患處,出現(xiàn)皮膚過敏應(yīng)立即停用。
直徑超過1厘米或反復(fù)發(fā)作的囊腫建議行手術(shù)完整切除。常用術(shù)式包括囊腫摘除術(shù)、切開引流術(shù),需在局麻下徹底清除囊壁以防復(fù)發(fā)。術(shù)后需定期換藥,保持切口干燥,避免劇烈運動導(dǎo)致傷口裂開。瘢痕體質(zhì)者術(shù)前應(yīng)告知醫(yī)生評估風(fēng)險。
對于表淺性囊腫可采用二氧化碳激光氣化治療,通過高溫破壞囊壁組織。該方法創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,但可能需多次治療才能根除。治療后局部會形成痂皮,應(yīng)避免沾水直至痂皮自然脫落。術(shù)后可能出現(xiàn)暫時性色素沉著,通常3-6個月可逐漸消退。
中醫(yī)認(rèn)為囊腫與濕熱蘊結(jié)有關(guān),可選用金黃散外敷消腫止痛,或內(nèi)服黃連解毒丸清熱利濕。針灸選取阿是穴、合谷穴等穴位疏通經(jīng)絡(luò)。治療期間需忌食辛辣油膩食物,保持規(guī)律作息。體質(zhì)調(diào)理需長期堅持,急性感染期應(yīng)配合西醫(yī)治療。
日常需選擇寬松透氣的棉質(zhì)衣物減少摩擦,避免使用刺激性止汗劑。每周用溫和沐浴露清潔腋下,保持局部干爽。飲食宜清淡,限制高糖高脂食物攝入,適當(dāng)補充維生素A和鋅有助于皮膚修復(fù)。若囊腫短期內(nèi)迅速增大、破潰不愈或伴有發(fā)熱,須及時至皮膚科就診。