勃起困難可能由心理因素、血管病變、神經(jīng)損傷、內分泌異常、藥物副作用等原因引起，可通過心理疏導、藥物治療、生活方式調整等方式改善。

1、心理因素

長期焦慮、抑郁或伴侶關系緊張可能導致勃起功能障礙。這類患者通常伴有情緒低落、失眠等癥狀，心理疏導和伴侶共同參與治療有助于緩解癥狀。必要時可遵醫(yī)囑使用鹽酸達泊西汀片、枸櫞酸西地那非片等藥物輔助治療。

2、血管病變

動脈粥樣硬化、高血壓等血管疾病會影響陰莖血流灌注。這類患者可能合并胸悶、下肢水腫等癥狀，需控制基礎疾病。臨床常用鹽酸伐地那非片、他達拉非片等PDE5抑制劑改善血流。

3、神經(jīng)損傷

糖尿病周圍神經(jīng)病變、腰椎間盤突出等疾病可能損傷支配陰莖的神經(jīng)?；颊叱０橛兄w麻木、排尿異常等神經(jīng)癥狀，需積極治療原發(fā)病。甲鈷胺片、維生素B1片等神經(jīng)營養(yǎng)藥物可能有一定幫助。

4、內分泌異常

睪酮水平降低是中年男性勃起困難的常見原因。這類患者多伴有性欲減退、體毛減少等癥狀，可通過十一酸睪酮軟膠囊等藥物補充治療。需定期監(jiān)測激素水平避免過量補充。

5、藥物副作用

部分降壓藥、抗抑郁藥可能干擾勃起功能。如確認與藥物相關，可在醫(yī)生指導下調整用藥方案，避免自行停藥。常見替代藥物包括纈沙坦膠囊、米氮平片等對性功能影響較小的品種。

建議保持規(guī)律作息，避免過度勞累和熬夜。適度進行深蹲、快走等運動有助于改善盆底血液循環(huán)。飲食上可增加牡蠣、堅果等含鋅食物，限制酒精攝入。如癥狀持續(xù)超過3個月或伴隨其他不適，應及時到泌尿外科或男科就診，完善性激素、陰莖血流超聲等檢查明確病因。治療期間應與伴侶充分溝通，減輕心理壓力。