月子里腰疼可通過臥床休息、熱敷按摩、調(diào)整姿勢、適度運(yùn)動、藥物治療等方式緩解。月子里腰疼通常由肌肉勞損、缺鈣、受涼、盆腔炎癥、腰椎間盤突出等原因引起。
產(chǎn)后身體虛弱,長時間抱孩子或做家務(wù)容易導(dǎo)致腰部肌肉勞損。建議每天保證充足臥床時間,選擇硬板床或中等硬度床墊,避免軟床加重腰椎負(fù)擔(dān)。休息時可在腰部墊軟枕保持生理曲度,側(cè)臥時雙腿間夾枕頭減少腰部壓力。
用40-45℃熱毛巾或熱水袋敷于腰部15-20分鐘,每日2-3次可促進(jìn)局部血液循環(huán)。按摩時取俯臥位,由家人用掌根沿脊柱兩側(cè)肌肉從上至下輕柔推按,配合紅花油或扶他林軟膏效果更佳。注意避免直接按壓脊椎骨突部位。
哺乳時后背墊靠枕保持脊柱直立,避免弓腰駝背。換尿布時選擇高度合適的操作臺,或單膝跪地減少彎腰幅度。抱嬰兒時收緊核心肌群,采用屈膝下蹲姿勢而非直接彎腰。日常避免久站久坐,每隔1小時變換體位。
產(chǎn)后2周后可開始凱格爾運(yùn)動增強(qiáng)盆底肌,3周后逐步進(jìn)行仰臥抬腿、貓式伸展等低強(qiáng)度訓(xùn)練。動作需緩慢柔和,以不產(chǎn)生疼痛為度。推薦每天10-15分鐘,分2-3次完成。游泳、產(chǎn)后瑜伽等水中運(yùn)動對腰部壓力較小,建議6周后經(jīng)醫(yī)生評估后進(jìn)行。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥,哺乳期禁用布洛芬等非甾體抗炎藥。骨質(zhì)疏松者需補(bǔ)充碳酸鈣D3片。存在盆腔炎癥需用頭孢克洛分散片抗感染。腰椎間盤突出急性期可能需甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重者需骨科專科處理。
月子期間注意腰部保暖,穿高腰棉質(zhì)內(nèi)褲避免受涼。飲食多攝入牛奶、蝦皮等高鈣食物,每日曬太陽15分鐘促進(jìn)維生素D合成。使用腰托等護(hù)具須間斷佩戴,防止肌肉依賴。若疼痛持續(xù)加重、伴下肢麻木或發(fā)熱癥狀,應(yīng)及時就診排除泌尿系統(tǒng)感染、強(qiáng)直性脊柱炎等疾病。產(chǎn)后康復(fù)期間避免提重物,照顧嬰兒時可尋求家人協(xié)助分擔(dān)勞動強(qiáng)度。