寶寶鼻子不通可通過保持環(huán)境濕潤、清理鼻腔分泌物、調(diào)整睡姿、使用生理鹽水滴鼻、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。寶寶鼻子不通可能由感冒、過敏性鼻炎、鼻竇炎、鼻腔異物、腺樣體肥大等原因引起。
室內(nèi)空氣濕度不足可能導(dǎo)致鼻腔黏膜干燥,加重鼻塞癥狀。使用加濕器將濕度維持在50%-60%,或在浴室通過熱水蒸汽熏蒸5-10分鐘,有助于稀釋鼻腔分泌物。避免長時間開空調(diào)或暖氣直吹,冬季可在暖氣片放置濕毛巾增加濕度。注意加濕器需每日換水清潔,防止滋生細(xì)菌。
對于嬰幼兒可用嬰兒專用吸鼻器輕柔吸出鼻涕,操作時固定寶寶頭部避免扭動。年長兒可指導(dǎo)其擤鼻涕,注意單側(cè)鼻孔交替進(jìn)行,避免用力過猛導(dǎo)致中耳炎。清理前可先用溫?zé)崦矸蟊遣?-8分鐘軟化分泌物。切勿用棉簽等硬物深入鼻腔,可能損傷鼻黏膜或推入異物。
將寶寶上半身抬高15-30度可減輕鼻腔充血,可用毛巾折疊墊于肩背部下方。側(cè)臥睡姿比仰臥更利于鼻腔通氣,但需注意防止嬰兒猝死綜合征風(fēng)險。哺乳后保持豎抱20-30分鐘再平躺,避免胃食管反流刺激鼻腔。使用透氣性好的枕頭,避免毛絨玩具堵塞口鼻。
選用0.9%無菌生理鹽水,每次每側(cè)鼻孔滴1-2滴,每日3-4次。滴鼻后保持頭后仰位1-2分鐘,待分泌物軟化后輔助清理??蛇x用海鹽水噴霧,噴頭需與鼻腔呈45度角避免直噴鼻中隔。新生兒應(yīng)選用滴劑型,噴霧壓力可能損傷嬌嫩鼻黏膜。注意開封后需冷藏并在1周內(nèi)用完。
細(xì)菌性鼻竇炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。過敏性鼻炎可選用氯雷他定糖漿或西替利嗪滴劑。鼻塞嚴(yán)重時短期使用鹽酸賽洛唑啉鼻用噴霧劑,但連續(xù)使用不超過3天。腺樣體肥大需評估后使用糠酸莫米松鼻噴霧劑。所有藥物均需嚴(yán)格按年齡體重調(diào)整劑量,禁止自行用藥。
家長需每日觀察寶寶呼吸頻率、有無張口呼吸或睡眠憋醒情況。哺乳期母親應(yīng)避免進(jìn)食辛辣刺激食物。保持室內(nèi)通風(fēng)但避免冷風(fēng)直吹,定期更換床單被套減少塵螨。若鼻塞超過7天伴發(fā)熱、膿涕、面部腫脹或呼吸費(fèi)力,應(yīng)及時就診耳鼻喉科。避免使用民間偏方如蔥白插鼻等可能造成黏膜損傷的方法,新生兒鼻塞持續(xù)超過24小時必須就醫(yī)排除先天性異常。