腳掌無(wú)力可能由腰椎間盤突出、周圍神經(jīng)病變、腦血管疾病、肌營(yíng)養(yǎng)不良、低鉀血癥等原因引起。腳掌無(wú)力通常表現(xiàn)為行走困難、足部抬升無(wú)力、肌肉萎縮等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根可能導(dǎo)致腳掌無(wú)力,常伴隨腰痛、下肢放射痛。發(fā)病與長(zhǎng)期負(fù)重、姿勢(shì)不良有關(guān)。治療可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),配合牽引或物理治療。急性期需臥床休息,避免腰部受力。
糖尿病、酒精中毒等引起的周圍神經(jīng)損傷會(huì)導(dǎo)致足部肌肉控制障礙。表現(xiàn)為對(duì)稱性無(wú)力、感覺(jué)異常。需控制原發(fā)病,遵醫(yī)囑使用硫辛酸膠囊、依帕司他片改善微循環(huán),配合神經(jīng)電刺激治療。
腦梗死或腦出血若累及運(yùn)動(dòng)皮層或錐體束,可能出現(xiàn)單側(cè)腳掌下垂。需緊急就醫(yī),通過(guò)CT/MRI確診?;謴?fù)期可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、胞磷膽堿鈉膠囊,結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練改善運(yùn)動(dòng)功能。
進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良癥等遺傳性疾病會(huì)造成遠(yuǎn)端肌群萎縮無(wú)力。需基因檢測(cè)確診,目前以對(duì)癥治療為主,可遵醫(yī)囑使用輔酶Q10膠囊、三磷酸腺苷二鈉片改善能量代謝,配合矯形器輔助行走。
鉀離子缺乏導(dǎo)致肌細(xì)胞興奮性降低,引發(fā)突發(fā)性下肢無(wú)力。常見(jiàn)于腹瀉、利尿劑使用后。需靜脈補(bǔ)鉀糾正電解質(zhì)紊亂,日常多攝入香蕉、橙子等富鉀食物,避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)肌無(wú)力加重。
日常應(yīng)注意保持適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)下肢肌力,避免久坐久站。選擇防滑鞋具預(yù)防跌倒,居家可進(jìn)行足踝屈伸訓(xùn)練。若伴隨大小便失禁、雙側(cè)無(wú)力等需急診處理。長(zhǎng)期癥狀需定期神經(jīng)科隨訪,監(jiān)測(cè)肌電圖變化。飲食需均衡蛋白質(zhì)與維生素?cái)z入,糖尿病患者嚴(yán)格控糖。