神經(jīng)性耳鳴通??梢灾魏?,主要通過(guò)藥物治療、聲音治療、心理干預(yù)和生活方式調(diào)整四種方法改善。神經(jīng)性耳鳴可能與內(nèi)耳微循環(huán)障礙、聽(tīng)覺(jué)神經(jīng)損傷、精神壓力等因素有關(guān),需根據(jù)病因針對(duì)性治療。
神經(jīng)性耳鳴患者可遵醫(yī)囑使用改善微循環(huán)藥物如銀杏葉提取物注射液、甲鈷胺片等,或營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如維生素B1片。若伴隨焦慮抑郁,可配合使用鹽酸帕羅西汀片等抗焦慮藥物。藥物治療需持續(xù)一段時(shí)間,不可自行停藥或調(diào)整劑量。
聲音治療通過(guò)白噪音、自然聲等掩蔽耳鳴聲,可采用專(zhuān)業(yè)耳鳴掩蔽器或手機(jī)APP。定制音樂(lè)療法結(jié)合患者聽(tīng)力曲線,用特定頻率聲音刺激聽(tīng)覺(jué)通路重組。長(zhǎng)期堅(jiān)持可降低耳鳴感知強(qiáng)度,每次治療30-60分鐘為宜。
認(rèn)知行為療法幫助患者糾正對(duì)耳鳴的錯(cuò)誤認(rèn)知,減輕焦慮情緒。正念減壓訓(xùn)練通過(guò)呼吸練習(xí)降低應(yīng)激反應(yīng),生物反饋治療可調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。心理干預(yù)需每周1-2次,持續(xù)8-12周效果顯著。
避免接觸噪音環(huán)境,保證每日7-8小時(shí)睡眠。限制咖啡因和酒精攝入,戒煙可改善內(nèi)耳血供。堅(jiān)持有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,每周3-5次。飲食增加富含鋅、鎂的食物如牡蠣、堅(jiān)果,有助于神經(jīng)修復(fù)。
神經(jīng)性耳鳴患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過(guò)度疲勞和精神緊張。建議每天進(jìn)行10分鐘耳周按摩,用食指輕揉耳屏前凹陷處??刂蒲獕貉窃谡7秶?,定期復(fù)查聽(tīng)力。若耳鳴持續(xù)加重或伴隨眩暈、聽(tīng)力下降,需及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。建立耳鳴日記記錄發(fā)作規(guī)律,有助于醫(yī)生判斷療效。