腳趾變黑可能與外傷、真菌感染、糖尿病足、周圍血管疾病、黑色素瘤等因素有關(guān)。腳趾變黑通常表現(xiàn)為局部皮膚顏色改變，可能伴隨疼痛、瘙癢、潰爛等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、外傷

腳趾受到擠壓、碰撞等外力作用可能導(dǎo)致皮下出血，血液淤積會(huì)使皮膚呈現(xiàn)青紫色或黑色。輕微外傷可通過冷敷緩解腫脹，48小時(shí)后熱敷促進(jìn)淤血吸收。若伴隨劇烈疼痛或甲床損傷，需就醫(yī)排除骨折或甲下血腫。

2、真菌感染

紅色毛癬菌等真菌侵襲趾甲可引起灰指甲，導(dǎo)致甲板增厚、發(fā)黃變黑?？勺襻t(yī)囑使用鹽酸阿莫羅芬搽劑、環(huán)吡酮胺乳膏等抗真菌藥物，嚴(yán)重者需口服伊曲康唑膠囊。日常需保持足部干燥，避免與他人共用鞋襪。

3、糖尿病足

長(zhǎng)期血糖控制不佳可能導(dǎo)致末梢神經(jīng)病變和血管病變，足部缺血壞死可引發(fā)局部發(fā)黑。患者常伴有皮膚干燥、感覺減退，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)潰瘍。需嚴(yán)格控制血糖，使用甲鈷胺片改善神經(jīng)癥狀，必要時(shí)進(jìn)行血管介入治療。

4、周圍血管疾病

下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥等血管病變會(huì)導(dǎo)致足趾供血不足，缺血性壞死可表現(xiàn)為趾端發(fā)黑。患者多有間歇性跛行、靜息痛等癥狀。需進(jìn)行血管超聲檢查，輕癥可用貝前列素鈉片擴(kuò)張血管，重癥需手術(shù)重建血運(yùn)。

5、黑色素瘤

甲下黑色素瘤可能表現(xiàn)為趾甲縱行黑線或甲周皮膚黑變，病灶常不對(duì)稱且顏色不均勻。確診需病理活檢，早期可行擴(kuò)大切除術(shù)。該病惡性程度高，發(fā)現(xiàn)趾甲異常黑變應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診。

日常應(yīng)注意選擇寬松透氣的鞋襪，避免長(zhǎng)時(shí)間站立或行走。每日用溫水清洗足部后徹底擦干，定期檢查腳趾顏色變化。糖尿病患者需每日檢查足部，發(fā)現(xiàn)黑變、破潰等異常應(yīng)立即就醫(yī)。冬季注意足部保暖，禁止使用熱水袋直接熱敷缺血部位。