腳趾甲被砸后指甲蓋有點脫落可通過清潔消毒、包扎保護、避免刺激、觀察恢復、就醫(yī)處理等方式治療。腳趾甲損傷通常由外力撞擊、擠壓等因素引起。
使用生理鹽水或碘伏溶液輕柔沖洗傷處,清除甲床與甲板間的污垢和滲液。若甲板部分翹起但未完全脫離,無須強行撕除,避免損傷甲母質。每日重復進行消毒2-3次,可配合使用莫匹羅星軟膏預防感染。
用無菌紗布覆蓋裸露的甲床區(qū)域,膠布固定時避開受傷甲板。夜間睡眠可穿戴寬松棉襪防止紗布脫落。若甲板完全脫落,需包扎7-10天直至新生角質層形成,期間避免包扎過緊影響血液循環(huán)。
損傷后2周內禁止穿尖頭鞋或高跟鞋,減少趾甲受壓。洗澡時用防水敷料密封包扎處,避免長時間浸泡。運動時選擇透氣運動鞋,劇烈跑跳可能加重甲床出血,建議暫停足球、登山等活動。
新生趾甲通常3-6個月完全長出,期間注意甲板是否出現增厚、變色等異常。若甲床持續(xù)滲液超過3天或出現膿性分泌物,可能提示細菌感染。甲母質受損可能導致永久性甲板畸形,需定期評估生長形態(tài)。
當甲板撕裂伴有甲床裂傷、趾骨暴露或活動性出血時,需急診行甲板拔除術聯合甲床縫合。真菌感染繼發(fā)甲剝離時可使用鹽酸阿莫羅芬搽劑,嚴重甲下血腫需鉆孔引流。糖尿病患者出現甲周紅腫需立即抗感染治療。
恢復期間保持足部干燥清潔,每日更換敷料時觀察傷口愈合情況。飲食中增加雞蛋、牛奶等優(yōu)質蛋白攝入,有助于角蛋白合成。選擇圓頭平底鞋減少行走時趾甲摩擦,夜間可用枕頭墊高足部減輕腫脹。若6周后未見新甲生長或出現甲板凹陷、橫溝等異常,建議至手足外科就診評估甲母質功能。