皰疹最壞的結(jié)果可能包括病毒性腦炎、角膜炎致盲、新生兒皰疹感染死亡等嚴重并發(fā)癥。皰疹是由單純皰疹病毒或水痘-帶狀皰疹病毒引起的感染性疾病，多數(shù)表現(xiàn)為皮膚黏膜水皰，但免疫功能低下時可能引發(fā)全身性損害。

1、病毒性腦炎

單純皰疹病毒1型侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)可導(dǎo)致皰疹性腦炎，患者可能出現(xiàn)高熱、意識障礙、癲癇發(fā)作等癥狀。該病起病急驟，未及時治療時病死率較高，幸存者常遺留認知功能障礙或肢體癱瘓等后遺癥。臨床需通過腦脊液PCR檢測確診，需靜脈注射阿昔洛韋注射液聯(lián)合脫水降顱壓治療。

2、角膜炎致盲

眼部皰疹感染可引發(fā)樹枝狀角膜炎或盤狀角膜炎，反復(fù)發(fā)作會導(dǎo)致角膜潰瘍、瘢痕形成甚至穿孔?；颊弑憩F(xiàn)為眼痛畏光、視力急劇下降，嚴重時需進行角膜移植術(shù)。更昔洛韋滴眼液聯(lián)合干擾素α1b滴眼液可抑制病毒復(fù)制，但已形成的角膜混濁需通過激光治療改善。

3、新生兒播散性感染

孕婦產(chǎn)道皰疹病毒2型感染可能引起新生兒經(jīng)產(chǎn)道感染，病毒可擴散至肝臟、肺臟及中樞神經(jīng)系統(tǒng)?；純罕憩F(xiàn)為發(fā)熱、黃疸、呼吸困難，病死率超過60%。幸存者可能出現(xiàn)腦發(fā)育遲緩等后遺癥。孕期發(fā)現(xiàn)活動性皰疹需考慮剖宮產(chǎn)，新生兒需靜脈注射更昔洛韋注射液預(yù)防性治療。

4、帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛

水痘-帶狀皰疹病毒復(fù)活引發(fā)的帶狀皰疹可能損傷神經(jīng)節(jié)，約30%患者遺留頑固性神經(jīng)痛。疼痛呈燒灼樣或刀割樣，持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年，嚴重影響生活質(zhì)量。加巴噴丁膠囊聯(lián)合普瑞巴林膠囊可緩解癥狀，嚴重者需進行神經(jīng)阻滯術(shù)或脊髓電刺激治療。

5、免疫抑制患者內(nèi)臟擴散

艾滋病或化療患者感染皰疹病毒后，病毒可能播散至食管、肺部等內(nèi)臟器官。食管皰疹引起吞咽困難，肺炎導(dǎo)致呼吸衰竭，均需住院進行抗病毒治療。此類患者需長期服用阿昔洛韋片預(yù)防復(fù)發(fā)，同時需監(jiān)測肝腎功能避免藥物毒性累積。

皰疹患者應(yīng)保持皮損清潔干燥，避免搔抓防止繼發(fā)細菌感染。出現(xiàn)發(fā)熱頭痛、視力改變、呼吸困難等預(yù)警癥狀需立即就醫(yī)。免疫功能低下者可通過接種帶狀皰疹疫苗預(yù)防重癥，日常需保證充足睡眠與均衡營養(yǎng)以維持免疫系統(tǒng)功能。生殖器皰疹患者發(fā)作期應(yīng)禁止性接觸，新生兒母親需在孕晚期進行皰疹病毒篩查。