牙齒一陣一陣酸可能由牙本質(zhì)敏感、齲齒、牙周炎、牙齒隱裂、胃酸反流等原因引起,可通過脫敏治療、補(bǔ)牙、牙周治療、牙冠修復(fù)、抑酸治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
牙釉質(zhì)磨損或牙齦退縮導(dǎo)致牙本質(zhì)暴露時(shí),冷熱刺激可能引發(fā)短暫尖銳酸痛。使用含鉀離子的舒適達(dá)抗敏感牙膏,配合軟毛牙刷豎刷法,避免橫向用力刷牙。牙科診所可進(jìn)行氟化鈉凝膠脫敏或激光脫敏治療,嚴(yán)重者需用玻璃離子水門汀封閉暴露的牙本質(zhì)小管。
齲壞達(dá)牙本質(zhì)深層時(shí),食物嵌塞或溫度變化會誘發(fā)間歇性酸痛。早期齲可使用含氟化亞錫的佳潔士防蛀牙膏,中深度齲需清除腐質(zhì)后填充3M樹脂。若齲壞近牙髓可能伴自發(fā)痛,此時(shí)需根管治療配合氫氧化鈣蓋髓劑保護(hù)牙髓。
牙槽骨吸收導(dǎo)致牙根暴露1/3以上時(shí),咀嚼硬物會出現(xiàn)咬合酸軟。需進(jìn)行齦下刮治清除牙石,配合復(fù)方氯己定含漱液控制炎癥。晚期患牙可能松動,需用牙周夾板固定或引導(dǎo)骨再生術(shù),日常使用牙縫刷清潔牙周袋。
不完全牙裂在咬合時(shí)產(chǎn)生應(yīng)力集中,表現(xiàn)為特定角度咀嚼酸痛。裂紋未達(dá)髓腔者可做全瓷冠修復(fù),已累及牙髓需根管治療后纖維樁加固。避免用患牙咬硬物,夜間磨牙墊可預(yù)防裂紋擴(kuò)展。
胃酸腐蝕牙釉質(zhì)后引發(fā)廣泛性牙齒酸蝕癥,晨起時(shí)癥狀明顯??诜W美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸,使用GC護(hù)牙素再礦化釉質(zhì)。餐后2小時(shí)內(nèi)避免平臥,睡眠時(shí)抬高床頭15度減少反流。
日常建議選用含硝酸鉀的舒適達(dá)專業(yè)修復(fù)牙膏,配合沖牙器清潔鄰面。避免同時(shí)進(jìn)食冷熱食物刺激期間暫停柑橘類酸性水果。每半年進(jìn)行口腔檢查,牙周炎患者每3個月潔治一次。出現(xiàn)夜間痛或持續(xù)酸脹感應(yīng)立即就診,可能提示牙髓炎或根尖周炎進(jìn)展。