小孩齲齒可能由遺傳因素、不良飲食習(xí)慣、口腔衛(wèi)生不佳、牙齒結(jié)構(gòu)異常、致齲菌感染等原因引起。齲齒通常表現(xiàn)為牙齒表面黑斑、進(jìn)食敏感、牙齦紅腫等癥狀,需及時(shí)干預(yù)。
部分兒童因遺傳性牙釉質(zhì)發(fā)育不全或唾液成分異常,導(dǎo)致牙齒抗齲能力較弱。家長需關(guān)注家族齲齒史,從乳牙萌出初期加強(qiáng)預(yù)防,如定期涂氟、使用含氟牙膏。若已出現(xiàn)早期齲斑,可遵醫(yī)囑使用氟化鈉甘油糊劑局部處理。
頻繁攝入高糖食物或黏性零食,易導(dǎo)致口腔酸性環(huán)境持續(xù),加速牙釉質(zhì)脫礦。建議家長控制兒童每日糖分?jǐn)z入,避免睡前飲食,餐后及時(shí)漱口。對(duì)于已形成的淺齲,可使用銀汞合金或玻璃離子水門汀進(jìn)行充填治療。
刷牙不徹底或未使用牙線清潔牙縫,會(huì)使食物殘?jiān)L期滯留。家長應(yīng)監(jiān)督兒童采用巴氏刷牙法,每日刷牙兩次,必要時(shí)輔助使用兒童牙線。針對(duì)鄰面齲壞,可選用復(fù)合樹脂或預(yù)成冠修復(fù)。
乳牙礦化程度低或存在深窩溝,更易堆積牙菌斑。窩溝封閉是有效的預(yù)防手段,對(duì)已發(fā)生的齲洞需及時(shí)清除腐質(zhì)。臨床常用光固化復(fù)合樹脂或金屬預(yù)成冠修復(fù)大面積缺損。
變形鏈球菌等致病菌通過共用餐具傳播,分解糖類產(chǎn)酸腐蝕牙齒??赏ㄟ^齲活躍性檢測評(píng)估風(fēng)險(xiǎn),配合氯己定含漱液抑制菌斑。嚴(yán)重者需行活髓切斷術(shù)或根管治療。
預(yù)防兒童齲齒需建立每日口腔清潔流程,使用兒童專用含氟牙膏,每3-6個(gè)月進(jìn)行口腔檢查。限制兩餐間零食次數(shù),優(yōu)先選擇奶酪、堅(jiān)果等抗齲食物。發(fā)現(xiàn)牙齒顏色改變或冷熱敏感時(shí),應(yīng)及時(shí)就診避免齲壞深入牙髓。對(duì)于高風(fēng)險(xiǎn)兒童,可定期接受專業(yè)涂氟或窩溝封閉處理。