兒童過敏性紫癜可能由遺傳因素、感染、藥物、食物過敏、環(huán)境刺激等原因引起,通常表現(xiàn)為皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛、血尿等癥狀。兒童過敏性紫癜可通過抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、止血藥物、中藥治療等方式緩解。建議家長及時帶孩子就醫(yī),在醫(yī)生指導下規(guī)范治療。
部分兒童存在遺傳易感性,家族中有過敏性疾病史可能增加發(fā)病概率。這類患兒免疫系統(tǒng)較為敏感,接觸過敏原后易出現(xiàn)血管炎癥反應(yīng)。日常需避免接觸已知過敏原,家長應(yīng)記錄孩子飲食與環(huán)境接觸史。急性期可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑等抗組胺藥物,嚴重時需靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液。
鏈球菌感染、病毒感染等是常見誘因,病原體刺激免疫系統(tǒng)產(chǎn)生異??贵w攻擊血管壁?;純喊l(fā)病前常有上呼吸道感染史,伴隨發(fā)熱、咽痛等癥狀。家長需注意觀察感染征兆,及時進行血常規(guī)檢查。治療需控制感染源,可聯(lián)用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑與維生素C片,皮膚紫癜明顯時可外用丁酸氫化可的松乳膏。
青霉素類、頭孢類抗生素或解熱鎮(zhèn)痛藥可能誘發(fā)超敏反應(yīng)?;純河盟幒蟪霈F(xiàn)對稱性下肢瘀斑伴瘙癢,嚴重時伴有黏膜出血。家長應(yīng)詳細告知醫(yī)生用藥史,避免重復使用致敏藥物。急性發(fā)作期需停用可疑藥物,并遵醫(yī)囑口服潑尼松龍片,配合蘆丁片改善血管脆性。
牛奶、雞蛋、海鮮等高蛋白食物是常見過敏原,可導致IgE介導的血管炎性反應(yīng)?;純哼M食后數(shù)小時出現(xiàn)腹痛、嘔吐伴皮膚皮疹。家長應(yīng)進行食物日記排查,必要時做過敏原檢測。發(fā)作期建議短期禁食,逐步引入低敏飲食,可聯(lián)合使用孟魯司特鈉顆粒與復方甘草酸苷片調(diào)節(jié)免疫。
花粉、塵螨、冷空氣等物理化學因素可能誘發(fā)非特異性血管炎癥。患兒接觸致敏物質(zhì)后出現(xiàn)四肢分批對稱性紫癜,可能伴隨鼻癢、打噴嚏。家長需保持室內(nèi)清潔通風,避免接觸寵物毛發(fā)。癥狀輕微時可局部涂抹爐甘石洗劑,反復發(fā)作者需長期服用轉(zhuǎn)移因子口服溶液調(diào)節(jié)免疫力。
兒童過敏性紫癜患兒日常應(yīng)保持皮膚清潔,避免搔抓紫癜部位,選擇寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。飲食宜清淡,暫禁食可能致敏的魚蝦、芒果等食物,適量補充富含維生素K的菠菜、西蘭花等蔬菜?;謴推诳蛇M行散步等低強度活動,避免劇烈運動導致紫癜加重。家長需定期復查尿常規(guī)監(jiān)測腎臟損害,如出現(xiàn)水腫、尿量減少應(yīng)及時復診。