同房早泄可能由心理因素、前列腺炎、龜頭敏感、激素水平異常、神經(jīng)傳導紊亂等原因引起，可通過行為訓練、藥物治療、心理疏導、局部麻醉、手術干預等方式改善。

1、心理因素

焦慮、緊張或夫妻關系不和諧可能導致早泄。這類情況通常表現(xiàn)為性交時過度興奮或壓力過大。建議通過放松訓練、夫妻溝通緩解情緒壓力，必要時可尋求心理咨詢。避免過度關注性表現(xiàn)，建立自然和諧的性生活節(jié)奏。

2、前列腺炎

慢性前列腺炎可能引起射精控制能力下降，常伴隨尿頻、會陰脹痛。需通過前列腺液檢查確診，可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊等藥物控制炎癥。溫水坐浴和規(guī)律排精有助于癥狀緩解。

3、龜頭敏感

陰莖背神經(jīng)敏感度過高會導致射精閾值降低?？赏ㄟ^局部涂抹利多卡因凝膠降低敏感度，或使用加厚安全套減少刺激。行為療法如停-動訓練需長期堅持，嚴重者可考慮選擇性背神經(jīng)阻斷術。

4、激素水平異常

甲狀腺功能亢進或睪酮分泌異常可能影響射精控制。表現(xiàn)為易興奮伴心悸、多汗等癥狀。需檢測性激素六項，確診后可服用甲巰咪唑片調(diào)節(jié)甲狀腺功能，或通過十一酸睪酮軟膠囊補充激素。

5、神經(jīng)傳導紊亂

中樞神經(jīng)5-羥色胺系統(tǒng)失調(diào)是常見病理基礎，可能與遺傳或慢性應激有關。表現(xiàn)為持續(xù)性快速射精，可遵醫(yī)囑服用鹽酸達泊西汀片、舍曲林片等選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導。

建議保持規(guī)律作息和適度運動，避免過度手淫和酒精刺激。飲食可增加鋅元素（如牡蠣、堅果）和維生素E的攝入。若癥狀持續(xù)超過3個月或伴隨其他不適，應及時到男科或泌尿外科就診，排除器質(zhì)性疾病。夫妻雙方應建立科學的性認知，避免因過度關注持續(xù)時間引發(fā)心理惡性循環(huán)。