小兒慢性胃炎可能由幽門螺桿菌感染、飲食不當(dāng)、藥物刺激、精神因素、遺傳易感性等原因引起,通常表現(xiàn)為腹痛、腹脹、食欲減退、惡心嘔吐、體重增長緩慢等癥狀。
幽門螺桿菌感染是小兒慢性胃炎最常見的病因,主要通過口口傳播或糞口傳播。感染后細(xì)菌會破壞胃黏膜屏障,導(dǎo)致胃酸侵蝕胃壁。患兒可能出現(xiàn)上腹部隱痛、餐后飽脹感。治療需采用三聯(lián)或四聯(lián)療法,如阿莫西林顆粒聯(lián)合克拉霉素片、奧美拉唑腸溶膠囊等藥物根除細(xì)菌,家長需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成療程。
長期進(jìn)食辛辣刺激、油炸食品或暴飲暴食會損傷胃黏膜。過量攝入冷飲、碳酸飲料也可能抑制胃酸分泌功能。建議家長培養(yǎng)孩子規(guī)律進(jìn)食習(xí)慣,選擇易消化的粥類、面條等食物,避免空腹食用柑橘類水果。癥狀明顯時可暫時給予蒙脫石散保護(hù)胃黏膜。
非甾體抗炎藥如布洛芬混懸液、阿司匹林腸溶片等可能直接刺激胃黏膜。長期使用抗生素如頭孢克肟顆??赡芷茐哪c道菌群平衡。家長應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,必要時配合雷貝拉唑鈉腸溶片等抑酸劑保護(hù)胃部。
學(xué)習(xí)壓力過大或家庭環(huán)境緊張可能通過神經(jīng)調(diào)節(jié)影響胃腸功能。這類患兒常伴有睡眠障礙、反復(fù)臍周疼痛。家長需幫助孩子建立規(guī)律作息,適當(dāng)進(jìn)行戶外活動,必要時可配合枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道功能。
有家族胃病病史的兒童更易發(fā)生慢性胃炎。這類患兒可能伴有胃蛋白酶原水平異常或胃酸分泌功能紊亂。建議家長定期帶孩子進(jìn)行碳13呼氣試驗篩查,日常可適量補(bǔ)充鋅硒咀嚼片等微量元素。
家長應(yīng)注意觀察孩子的進(jìn)食情況和排便狀態(tài),避免強(qiáng)迫進(jìn)食或過度喂養(yǎng)。急性發(fā)作期建議選擇低脂少渣飲食,如蒸蛋羹、軟爛蔬菜等,癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)嘔血黑便需立即就醫(yī)?;謴?fù)期可逐步增加山藥、南瓜等健脾食物,但須避免盲目使用民間偏方。