咽炎的形成常見因素主要有遺傳因素、環(huán)境刺激、病原體感染、胃食管反流、用嗓過度等。
部分人群因遺傳易感性更易出現(xiàn)咽部黏膜慢性炎癥。這類患者可能自幼存在咽部淋巴組織增生或免疫功能異常,表現(xiàn)為反復咽干、異物感。日常需避免辛辣飲食,減少冷空氣刺激,可遵醫(yī)囑使用銀黃含片、西地碘含片等局部緩解癥狀。
長期接觸粉塵、工業(yè)廢氣或干燥空氣會導致咽部黏膜屏障受損。教師、礦工等職業(yè)人群常見持續(xù)性咽癢、咳嗽,可能伴隨黏膜充血。建議佩戴口罩防護,使用加濕器維持環(huán)境濕度,急性發(fā)作時可選用復方硼砂含漱液清潔口腔。
病毒或細菌感染是急性咽炎主要誘因,鏈球菌感染可能引起咽痛伴發(fā)熱。檢查可見咽后壁濾泡增生,嚴重時出現(xiàn)膿性分泌物。需進行病原學檢測,細菌性感染可遵醫(yī)囑服用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛分散片等抗生素。
胃酸反復刺激咽喉部會導致反流性咽炎,晨起時癥狀加重,伴聲音嘶啞或燒灼感。需避免睡前飲食,抬高床頭15-20厘米,可配合奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片控制胃酸。
歌手、主播等職業(yè)人群因聲帶長期疲勞易引發(fā)慢性咽炎,表現(xiàn)為發(fā)聲困難伴喉部干痛。建議每小時飲水100-150毫升,進行腹式呼吸訓練,急性期可用地喹氯銨短桿菌素含片緩解癥狀。
預防咽炎需保持每日飲水1500-2000毫升,避免吸煙飲酒。冬季外出佩戴圍巾防護頸部,室內濕度建議維持在40%-60%。出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的咽部不適、吞咽梗阻或痰中帶血時,應及時進行喉鏡檢查排除器質性病變。日常可練習張口發(fā)"啊"音訓練咽喉肌肉,用淡鹽水漱口有助于減少病原體定植。