支原體感染引起的咳嗽發(fā)燒可通過阿奇霉素、多西環(huán)素等抗生素治療，配合退熱止咳藥物緩解癥狀。通常由飛沫傳播、免疫力低下、合并細菌感染、環(huán)境刺激、病程遷延等因素引起。

1、抗生素治療：

大環(huán)內(nèi)酯類抗生素是支原體感染的首選藥物，阿奇霉素通過抑制病原體蛋白質(zhì)合成發(fā)揮作用，療程通常3-5天。四環(huán)素類如多西環(huán)素適用于8歲以上患者，需注意可能引起的胃腸道反應(yīng)。耐藥病例可考慮改用喹諾酮類抗生素，但18歲以下青少年需謹慎使用。

2、對癥處理：

體溫超過38.5℃可使用對乙酰氨基酚或布洛芬退熱，咳嗽劇烈者可短期服用右美沙芬等鎮(zhèn)咳藥。痰液黏稠時建議配合氨溴索等祛痰劑，同時保持每日2000ml以上飲水量。物理降溫可采用溫水擦浴，避免酒精擦拭刺激皮膚。

3、阻斷傳播：

患者需單獨使用餐具并煮沸消毒，佩戴口罩減少飛沫傳播?？人詴r用肘部遮擋口鼻，接觸分泌物后立即用洗手液清潔。保持室內(nèi)每日通風(fēng)2-3次，每次30分鐘以上，紫外線燈照射可有效殺滅環(huán)境中的病原體。

4、免疫調(diào)節(jié)：

病程期間保證每日7-8小時睡眠，適量補充維生素C和鋅制劑。蛋白質(zhì)攝入量維持在每公斤體重1.2-1.5克，優(yōu)先選擇魚類、蛋類等優(yōu)質(zhì)蛋白。恢復(fù)期可進行八段錦、散步等低強度運動，避免劇烈運動加重心肺負擔。

5、并發(fā)癥監(jiān)測：

支原體肺炎患者需警惕胸悶氣促等表現(xiàn)，胸部CT可發(fā)現(xiàn)斑片狀浸潤影。中耳炎常見于兒童，表現(xiàn)為耳痛、聽力下降。少數(shù)病例可能并發(fā)溶血性貧血，出現(xiàn)乏力、黃疸等癥狀。心肌炎多發(fā)生在感染后2-4周，心電圖檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)。

支原體感染康復(fù)期建議持續(xù)觀察2-3周，飲食宜選擇百合粥、雪梨羹等潤肺食物，避免辛辣刺激。每日進行腹式呼吸訓(xùn)練改善肺功能，保持環(huán)境濕度在50%-60%減少氣道刺激?；謴?fù)上學(xué)或工作需待體溫正常3天以上且咳嗽明顯減輕，免疫功能低下者建議復(fù)查血清抗體確認痊愈。出現(xiàn)呼吸頻率增快、血氧飽和度低于95%需及時急診處理。