性支原體感染可通過抗生素治療、物理治療、生活方式調(diào)整、伴侶同治、定期復(fù)查等方式治療。性支原體感染通常由性接觸傳播、免疫力低下、衛(wèi)生習(xí)慣不良、共用物品接觸、母嬰垂直傳播等原因引起。

1、抗生素治療

性支原體感染首選大環(huán)內(nèi)酯類抗生素如阿奇霉素、羅紅霉素，或四環(huán)素類抗生素如多西環(huán)素。這些藥物能抑制支原體蛋白質(zhì)合成，對泌尿生殖道黏膜有較好滲透性。治療期間可能出現(xiàn)胃腸不適、皮疹等不良反應(yīng)，需在醫(yī)生指導(dǎo)下完成療程。耐藥菌株感染可考慮喹諾酮類抗生素如左氧氟沙星。

2、物理治療

局部熱療可緩解尿頻尿痛癥狀，采用溫水坐浴每日兩次。高頻微波治療能促進(jìn)盆腔血液循環(huán)，加速炎癥吸收。物理治療需配合藥物使用，單獨(dú)使用效果有限。治療期間應(yīng)避免高溫燙傷，女性月經(jīng)期禁用陰道沖洗等侵入性操作。

3、生活方式調(diào)整

治療期間禁止性生活，避免辛辣刺激飲食。每日飲水超過2000毫升有助于沖刷尿道。選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換，避免久坐憋尿。保證7小時(shí)睡眠有助于免疫力恢復(fù)，吸煙飲酒會(huì)加重黏膜損傷應(yīng)戒除。

4、伴侶同治

性伴侶需同步檢查治療，即使無癥狀也應(yīng)完成療程。雙方治療期間使用避孕套可降低重復(fù)感染概率。共同治療能阻斷傳播鏈，避免形成交叉感染。伴侶未徹底治愈前，應(yīng)避免無保護(hù)性接觸。

5、定期復(fù)查

停藥后2周需復(fù)查支原體培養(yǎng)，確認(rèn)病原體清除。持續(xù)陽性者需做藥敏試驗(yàn)調(diào)整方案。治愈后3個(gè)月內(nèi)每月復(fù)查，觀察是否有復(fù)發(fā)跡象。反復(fù)感染者應(yīng)檢查免疫功能，排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病。

性支原體感染治療期間應(yīng)保持外陰清潔干燥，避免使用堿性洗液破壞菌群平衡。飲食宜清淡富含維生素，適量補(bǔ)充酸奶等含益生菌食品。治療完成后仍須觀察分泌物性狀變化，出現(xiàn)異常及時(shí)就診。日常需加強(qiáng)鍛煉提高抵抗力，安全性行為是預(yù)防復(fù)發(fā)的關(guān)鍵措施。女性患者治愈后建議進(jìn)行宮頸癌篩查，長期感染可能增加HPV易感性。