葡萄胎的發(fā)生率近年來(lái)并未呈現(xiàn)顯著上升趨勢(shì),全球發(fā)病率約為1/1000-1/500次妊娠,主要與孕婦年齡異常、既往葡萄胎病史、營(yíng)養(yǎng)因素、染色體異常及地域差異等因素相關(guān)。
20歲以下或35歲以上女性風(fēng)險(xiǎn)增加,尤其是40歲以上孕婦發(fā)病率可達(dá)1/200。高齡孕婦卵子染色體異常概率上升,可能導(dǎo)致受精卵發(fā)育異常形成完全性葡萄胎。
曾有葡萄胎妊娠史者復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)為1-2%,連續(xù)兩次葡萄胎后復(fù)發(fā)率可達(dá)15-20%。部分性葡萄胎患者再次妊娠時(shí)需密切監(jiān)測(cè)人絨毛膜促性腺激素水平。
葉酸、維生素A等營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入不足可能干擾胚胎正常發(fā)育。東南亞地區(qū)發(fā)病率較高可能與飲食中胡蘿卜素缺乏有關(guān),但具體機(jī)制仍需更多研究證實(shí)。
完全性葡萄胎多為46XX染色體且全部來(lái)自父系,部分性葡萄胎常為69XXX或69XXY三倍體。這些異常通常為偶發(fā)事件,與父母染色體結(jié)構(gòu)無(wú)關(guān)。
亞洲國(guó)家報(bào)告發(fā)病率約為歐美國(guó)家的2-3倍,可能與遺傳易感性、診斷標(biāo)準(zhǔn)差異及登記制度完善程度有關(guān)。近年全球數(shù)據(jù)未顯示明顯增長(zhǎng)趨勢(shì)。
建議備孕女性規(guī)律補(bǔ)充葉酸,35歲以上妊娠需加強(qiáng)產(chǎn)前篩查。確診葡萄胎后應(yīng)規(guī)范清宮并隨訪人絨毛膜促性腺激素至正常水平,術(shù)后避孕6-12個(gè)月。日常注意均衡膳食,避免吸煙飲酒等危險(xiǎn)因素,適度運(yùn)動(dòng)維持正常體重。出現(xiàn)異常陰道流血或妊娠反應(yīng)劇烈時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),通過(guò)超聲檢查可早期識(shí)別葡萄胎。
惡性葡萄胎的形成主要與受精卵染色體異常、母體免疫功能失調(diào)等因素有關(guān)。惡性葡萄胎屬于妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病,可分為完全性...
葡萄胎刮宮后可通過(guò)飲食調(diào)節(jié)、個(gè)人衛(wèi)生、定期復(fù)查、心理調(diào)適、避免性生活等方式促進(jìn)恢復(fù)。葡萄胎通常由胚胎發(fā)育異常、激素...
葡萄胎確診需進(jìn)行血HCG檢測(cè)、超聲檢查、病理檢查、胸部X線檢查及染色體核型分析。葡萄胎是妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病的一種異...
葡萄胎半年后再次懷孕存在一定風(fēng)險(xiǎn),建議嚴(yán)格遵醫(yī)囑監(jiān)測(cè)。葡萄胎妊娠后短期內(nèi)再次妊娠可能增加重復(fù)性葡萄胎或妊娠并發(fā)癥...
葡萄胎一般在懷孕5-7周時(shí)通過(guò)B超檢查可以初步發(fā)現(xiàn)。葡萄胎的超聲診斷主要依靠孕囊結(jié)構(gòu)異常、絨毛水腫特征、血流信號(hào)...
血清人絨毛膜促性腺激素水平低于5 IU/L時(shí)可初步排除葡萄胎。葡萄胎的診斷需結(jié)合超聲檢查、臨床表現(xiàn)及動(dòng)態(tài)hCG監(jiān)...
絨毛水腫與葡萄胎是兩種不同的妊娠相關(guān)疾病,前者指胎盤(pán)絨毛間質(zhì)液體積聚但胎兒可存活,后者屬于妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病且無(wú)正...
葡萄胎早期可能出現(xiàn)陰道流血、子宮異常增大、妊娠反應(yīng)嚴(yán)重、腹痛、高血壓、甲狀腺功能亢進(jìn)、貧血、卵巢黃素化囊腫等征兆...
侵蝕性葡萄胎與葡萄胎的主要區(qū)別在于侵襲性和轉(zhuǎn)移性。侵蝕性葡萄胎屬于妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤,具有侵襲子宮肌層或轉(zhuǎn)移至其他...
葡萄胎40天早期癥狀主要有陰道流血、妊娠反應(yīng)加重、子宮異常增大、腹痛、超聲檢查異常等。 1、陰道流血: 葡萄胎早...