附睪炎多數(shù)情況下及時(shí)治療不會(huì)造成嚴(yán)重后果，但延誤診治可能引發(fā)睪丸膿腫、不育等并發(fā)癥。病情嚴(yán)重程度主要與感染類型、治療時(shí)機(jī)、基礎(chǔ)疾病等因素相關(guān)。

1、急性細(xì)菌性感染：

常見于大腸桿菌等病原體逆行感染，表現(xiàn)為陰囊劇痛、發(fā)熱。未規(guī)范使用抗生素可能進(jìn)展為睪丸膿腫，需靜脈注射頭孢曲松、左氧氟沙星等藥物治療，膿腫形成時(shí)需手術(shù)引流。

2、慢性炎癥遷延：

反復(fù)發(fā)作的附睪炎可能導(dǎo)致輸精管梗阻，雙側(cè)病變時(shí)影響精子輸送功能。慢性疼痛持續(xù)超過3個(gè)月需排除結(jié)核等特殊感染，必要時(shí)進(jìn)行附睪切除術(shù)。

3、性傳播感染因素：

淋球菌或衣原體感染引起的附睪炎可能合并尿道炎，未徹底治療易導(dǎo)致盆腔粘連。伴侶需同步治療，避免交叉感染造成不孕風(fēng)險(xiǎn)。

4、免疫因素影響：

自身免疫性附睪炎約占慢性病例的15%，常伴隨抗精子抗體陽(yáng)性。這類患者需免疫調(diào)節(jié)治療，嚴(yán)重者可能出現(xiàn)不可逆的生精功能障礙。

5、解剖結(jié)構(gòu)異常：

先天性輸精管畸形或前列腺增生患者更易反復(fù)感染。合并尿路梗阻時(shí)需解除原發(fā)病因，否則感染難以徹底控制。

建議急性期臥床休息并陰囊托高，疼痛緩解后可嘗試溫水坐浴促進(jìn)血液循環(huán)。飲食宜清淡，避免辛辣刺激食物加重炎癥反應(yīng)。規(guī)律復(fù)查精液質(zhì)量，出現(xiàn)生育障礙時(shí)及時(shí)咨詢生殖專科。日常注意會(huì)陰清潔，性生活前后做好衛(wèi)生防護(hù)，排尿后從前向后擦拭減少細(xì)菌逆行風(fēng)險(xiǎn)。