咽炎不治療可能發(fā)展為慢性炎癥、呼吸道并發(fā)癥或鄰近器官感染,常見后果包括慢性咽炎反復發(fā)作、急性會厭炎、中耳炎、扁桃體周圍膿腫及下呼吸道感染。

急性咽炎未及時干預易轉為慢性,黏膜長期充血增生導致咽干、咽癢、異物感等癥狀持續(xù)存在。慢性炎癥可能誘發(fā)淋巴濾泡增生,需通過霧化吸入、局部理療控制癥狀,反復發(fā)作者需排查胃食管反流等誘因。
炎癥向上蔓延可能累及會厭,出現(xiàn)吞咽劇痛、呼吸困難等急癥。會厭黏膜水腫可能阻塞氣道,屬于耳鼻喉科急癥,需立即靜脈注射激素和抗生素,嚴重者需氣管切開。

咽部與中耳通過咽鼓管連通,病原體逆行感染可引發(fā)耳痛、聽力下降。兒童因咽鼓管較短更易發(fā)病,需鼓膜檢查確診,治療需聯(lián)合鼻咽部炎癥控制與耳部用藥。
溶血性鏈球菌等病原體侵襲扁桃體周圍間隙,形成化膿性病灶。表現(xiàn)為單側咽痛加劇、張口困難,CT檢查可明確范圍,需穿刺抽膿或切開引流聯(lián)合足量抗生素治療。
炎癥向下擴散可能引發(fā)氣管炎或肺炎,出現(xiàn)咳嗽、膿痰、胸痛等癥狀。老年或免疫力低下者風險更高,胸片檢查可明確診斷,需根據病原學結果選擇敏感抗生素。

日常需避免辛辣刺激飲食,戒煙限酒,保持室內濕度40%-60%。用淡鹽水漱口可減輕黏膜刺激,適當補充維生素A、C增強黏膜修復能力。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、吞咽障礙或呼吸不暢應立即就醫(yī),避免劇烈運動加重黏膜充血。合并過敏性鼻炎或胃食管反流者需同步治療原發(fā)病,睡眠時抬高床頭可減少胃酸反流刺激。
 
	
	
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