鼻炎伴息肉可通過(guò)鼻噴激素、口服抗組胺藥、鼻腔沖洗、手術(shù)治療、免疫調(diào)節(jié)等方式治療。鼻息肉通常由慢性炎癥刺激、過(guò)敏反應(yīng)、感染因素、解剖結(jié)構(gòu)異常、遺傳傾向等原因引起。

1、鼻噴激素：

糠酸莫米松、丙酸氟替卡松等鼻噴激素是首選藥物，能直接抑制鼻腔黏膜炎癥反應(yīng)，縮小息肉體積。需連續(xù)使用4周以上顯效，常見(jiàn)副作用為鼻腔干燥，用藥后建議用生理鹽水濕潤(rùn)鼻腔。

2、口服抗組胺藥：

氯雷他定、西替利嗪等第二代抗組胺藥可緩解過(guò)敏因素誘發(fā)的鼻黏膜水腫。適用于合并過(guò)敏性鼻炎患者，需持續(xù)用藥至過(guò)敏季節(jié)結(jié)束，嗜睡副作用較第一代藥物顯著減輕。

3、鼻腔沖洗：

每日2-3次生理鹽水鼻腔沖洗能清除分泌物和過(guò)敏原，減輕黏膜腫脹。沖洗時(shí)保持頭部?jī)A斜45度，避免嗆咳，水溫需接近體溫?？膳浜舷幢瞧魇褂迷鰪?qiáng)清潔效果。

4、手術(shù)治療：

對(duì)于阻塞性息肉或藥物治療無(wú)效者，可考慮鼻內(nèi)鏡下息肉切除術(shù)。手術(shù)需切除息肉基底防止復(fù)發(fā)，術(shù)后配合激素鼻腔噴霧維持治療。全麻下手術(shù)時(shí)間約30-60分鐘，需住院觀察2-3天。

5、免疫調(diào)節(jié)：

阿司匹林脫敏治療適用于阿司匹林加重性呼吸道疾病患者，奧馬珠單抗可用于嚴(yán)重過(guò)敏性鼻炎伴息肉病例。這類(lèi)治療需在過(guò)敏專(zhuān)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，療程通常持續(xù)3-6個(gè)月。

日常需保持室內(nèi)濕度40%-60%，定期更換床單減少塵螨接觸。飲食避免辛辣刺激食物，增加維生素C和歐米伽3脂肪酸攝入。堅(jiān)持有氧運(yùn)動(dòng)如游泳可改善鼻腔通氣，但霧霾天需佩戴口罩。出現(xiàn)嗅覺(jué)減退或持續(xù)頭痛應(yīng)及時(shí)復(fù)查鼻內(nèi)鏡，藥物治療3個(gè)月無(wú)效或息肉直徑超過(guò)1厘米者建議評(píng)估手術(shù)指征。術(shù)后每3-6個(gè)月隨訪(fǎng)一次，監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)情況。