藥物過敏性紫癜主要表現(xiàn)為皮膚紫紅色瘀點或瘀斑，可伴有腹痛、關(guān)節(jié)腫痛等癥狀。典型癥狀包括皮膚紫癜、消化道癥狀、關(guān)節(jié)癥狀、腎臟損害及其他系統(tǒng)表現(xiàn)。

1、皮膚紫癜：

皮膚紫癜是藥物過敏性紫癜最突出的表現(xiàn)，多出現(xiàn)在四肢遠(yuǎn)端及臀部，呈對稱分布。紫癜初起為鮮紅色，逐漸變?yōu)樽霞t色，壓之不褪色，可融合成片。皮疹可反復(fù)出現(xiàn)，持續(xù)數(shù)周至數(shù)月。部分患者伴有皮膚瘙癢或輕微疼痛感。

2、消化道癥狀：

約半數(shù)患者會出現(xiàn)消化道癥狀，表現(xiàn)為陣發(fā)性臍周或下腹部絞痛，可伴有惡心、嘔吐、腹瀉或便血。嚴(yán)重者可出現(xiàn)腸套疊、腸穿孔等并發(fā)癥。消化道癥狀多出現(xiàn)在皮膚紫癜之后，少數(shù)患者可為首發(fā)表現(xiàn)。

3、關(guān)節(jié)癥狀：

關(guān)節(jié)癥狀主要表現(xiàn)為膝、踝等大關(guān)節(jié)的腫脹、疼痛和活動受限，通常不伴有紅腫熱痛等炎癥表現(xiàn)。關(guān)節(jié)癥狀多為暫時性，持續(xù)數(shù)天后可自行緩解，不遺留關(guān)節(jié)畸形。關(guān)節(jié)癥狀可與皮膚紫癜同時或先后出現(xiàn)。

4、腎臟損害：

約30%-50%的患者會出現(xiàn)腎臟損害，表現(xiàn)為血尿、蛋白尿，嚴(yán)重者可出現(xiàn)腎功能異常。腎臟損害多在發(fā)病后1-8周內(nèi)出現(xiàn)，少數(shù)患者可發(fā)展為慢性腎炎或腎病綜合征。腎臟損害是藥物過敏性紫癜最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一。

5、其他系統(tǒng)表現(xiàn)：

少數(shù)患者可出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如頭痛、抽搐，呼吸系統(tǒng)癥狀如咯血，生殖系統(tǒng)癥狀如睪丸炎等。這些癥狀多與血管炎累及相應(yīng)器官有關(guān)。極少數(shù)患者可出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥如顱內(nèi)出血、肺出血等。

藥物過敏性紫癜患者應(yīng)注意休息，避免劇烈運(yùn)動和外傷。飲食宜清淡易消化，避免辛辣刺激性食物。急性期應(yīng)臥床休息，抬高患肢以減輕水腫。密切觀察尿量及尿液顏色變化，定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能。避免再次接觸可疑致敏藥物，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行過敏原檢測。癥狀加重或出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥時應(yīng)及時就醫(yī)。