過敏性紫癜復(fù)發(fā)前可能出現(xiàn)皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛、血尿、蛋白尿等癥狀。預(yù)兆表現(xiàn)主要有皮膚新發(fā)瘀點(diǎn)、關(guān)節(jié)不適加重、消化道癥狀再現(xiàn)、尿液異常、乏力低熱等。

1、皮膚新發(fā)瘀點(diǎn)：

四肢及臀部對(duì)稱出現(xiàn)鮮紅色或暗紫色瘀點(diǎn)瘀斑是典型復(fù)發(fā)信號(hào)，皮疹略高于皮面，按壓不褪色?？赡芘c毛細(xì)血管炎性反應(yīng)再激活有關(guān)，需警惕腎臟受累風(fēng)險(xiǎn)。

2、關(guān)節(jié)不適加重：

膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié)腫脹疼痛再次發(fā)作，活動(dòng)受限，通常不遺留畸形。關(guān)節(jié)滑膜血管炎導(dǎo)致滲出增多時(shí)，可能預(yù)示全身血管炎癥復(fù)發(fā)。

3、消化道癥狀再現(xiàn)：

臍周或下腹部陣發(fā)性絞痛、惡心嘔吐、便血等癥狀重新出現(xiàn)，提示腸系膜小血管炎性損傷。嚴(yán)重者可并發(fā)腸套疊或穿孔，需緊急就醫(yī)。

4、尿液異常：

尿色加深或泡沫增多可能提示腎小球毛細(xì)血管受累，通過尿常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)鏡下血尿或蛋白尿。這是判斷紫癜性腎炎是否復(fù)發(fā)的重要指標(biāo)。

5、乏力低熱：

非特異性表現(xiàn)如疲倦感、37.5-38℃低熱可能先于典型癥狀出現(xiàn)，反映免疫系統(tǒng)異常激活。需結(jié)合其他癥狀綜合判斷，避免過度勞累誘發(fā)復(fù)發(fā)。

過敏性紫癜患者日常需保持飲食清淡，避免海鮮、堅(jiān)果等易致敏食物；注意下肢保暖，減少長時(shí)間站立；適度進(jìn)行游泳、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)；定期監(jiān)測(cè)尿常規(guī)和腎功能。復(fù)發(fā)期間應(yīng)嚴(yán)格臥床休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重皮膚和關(guān)節(jié)癥狀，出現(xiàn)腹痛或血尿時(shí)需立即就診。